病情描述:脊柱关节病怎么引起的
主任医师 北京大学人民医院
脊柱关节病的发生与遗传、感染、免疫因素相关,遗传因素使其具明显倾向,HLA-B27阳性人群风险高;感染如肠道细菌感染可诱发,特定生活方式及儿童易受影响;免疫失调致异常免疫反应攻击关节,不同性别免疫状态有别,有相关家族史或免疫异常者需留意风险。
感染因素
某些感染可能与脊柱关节病的发生有关。比如,肠道细菌感染,像志贺菌、沙门菌、耶尔森菌等感染后,可能会引发免疫反应的异常。这些细菌的某些成分与人体自身组织具有相似性,人体免疫系统在攻击细菌时可能误伤到自身的关节等组织,从而诱发脊柱关节病。对于不同生活方式的人群,如经常在卫生条件较差环境中生活或饮食不注意卫生的人群,感染肠道细菌的风险较高,进而增加了患脊柱关节病的可能性。而儿童由于免疫系统发育尚不完善,在感染后更易受到免疫反应异常的影响,需要特别注意预防肠道等部位的感染。
免疫因素
脊柱关节病是一种自身免疫性相关的疾病。免疫系统失调,导致机体产生异常的免疫反应,攻击自身的关节及周围组织。例如,体内的一些细胞因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等分泌失衡,会引起关节的炎症反应,导致关节疼痛、肿胀、僵硬等一系列脊柱关节病的症状。不同性别方面,女性在激素水平变化等因素影响下,免疫状态可能与男性有所不同,但总体上免疫因素在脊柱关节病发病中起到关键作用。对于有自身免疫性疾病家族史或本身免疫功能存在异常的人群,更要留意脊柱关节病的发生风险,在日常生活中注重保持良好的生活方式以维持免疫平衡,如合理作息、适度运动等。