类风湿关节炎要怎么治

类风湿关节炎治疗分药物与非药物，药物中改善病情抗风湿药为基础可延缓病情等，生物制剂针对炎症通路用于常规药疗效不佳者，非药物有康复锻炼维持关节功能等及物理治疗分热疗冷疗，儿童需谨慎选药优先非药物干预监测发育，孕妇用药要评估胎儿风险，老年需关注药物不良反应及肝肾功能调整方案。

一、药物治疗

类风湿关节炎的药物治疗是核心环节，分为改善病情抗风湿药（DMARDs）与生物制剂等。改善病情抗风湿药为基础用药，如甲氨蝶呤可延缓病情进展、阻止关节破坏；生物制剂针对炎症通路发挥作用，像肿瘤坏死因子拮抗剂适用于常规药物疗效不佳者，能有效控制炎症反应。

二、非药物治疗

1.康复锻炼：依据自身状况开展适度的关节活动度训练与肌力锻炼，例如进行简单的手指抓握、膝关节屈伸等运动，有助于维持关节功能与灵活性，提升生活自理能力。2.物理治疗：热疗可促进局部血液循环、减轻疼痛，适用于关节疼痛缓解期；冷疗则在关节肿胀急性期发挥作用，通过降低局部温度减轻炎症反应。

三、特殊人群注意事项

儿童患者：需谨慎选择药物，优先采用非药物干预手段，如康复锻炼等，同时密切监测药物对生长发育的影响，避免使用可能影响儿童骨骼等发育的药物。-孕妇患者：用药时需全面评估药物对胎儿的潜在风险，权衡治疗收益与胎儿安全，尽可能选择对胎儿影响较小的药物或调整治疗方案。-老年患者：需关注药物不良反应，尤其留意肝肾功能变化，因老年患者肝肾功能减退可能影响药物代谢，调整治疗方案时需更为审慎，综合考虑药物疗效与安全性。