病情描述:梅毒一期症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
一期梅毒主要在感染后2-4周出现硬下疳和硬化性淋巴结炎,硬下疳多在生殖器等部位,有特定特征,硬化性淋巴结炎在硬下疳后1-2周出现,不同人群症状有特点,不及时治会发展为更严重阶段,需及时就医诊治。
硬下疳
部位:多发生在生殖器部位,男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带,女性多见于大小阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈,同性恋者可发生于肛门、直肠或口腔等部位。
特征:开始为单个暗红色斑疹或丘疹,迅速发展为无痛性炎性硬结,境界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,表面糜烂或浅溃疡,有浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强。硬下疳通常为单发,也可多发,直径1-2cm左右,触之有软骨样硬度。
硬化性淋巴结炎
在硬下疳出现1-2周后,可出现腹股沟或患处附近淋巴结肿大,单侧或双侧,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无疼痛。
不同人群一期梅毒症状的特点
女性:女性生殖器部位的硬下疳可能因部位隐蔽,容易被忽视,如发生在宫颈部位的硬下疳,外观可能不明显,需通过妇科检查才能发现。
男性:发生在阴茎等暴露部位的硬下疳相对容易被察觉,但也可能因患者疏忽而延误就诊。
特殊人群(如同性恋者):发生在肛门、直肠或口腔等部位的硬下疳,可能因部位特殊,患者可能因害羞等原因未能及时发现,需要医生详细询问病史并进行全面检查才能发现。
一期梅毒若不及时治疗,可能会发展为二期梅毒等更严重的阶段,所以一旦发现疑似一期梅毒的症状,应及时就医进行诊断和治疗。