病情描述:痛风症状有哪些
副主任医师 中日友好医院
痛风不同时期有不同症状,急性发作期多在夜间或清晨突然剧烈起病,以第一跖趾关节常见,还累及其他关节,局部红肿热痛活动受限;间歇期可能无症状但尿酸仍异常,不注意生活方式易复发;慢性期有痛风石形成,致关节畸形活动障碍,儿童罕见痛风石但先天嘌呤代谢异常者可能有,长期尿酸控制不佳易出现痛风石需规范治疗降尿酸。
局部表现:受累关节会出现明显的红肿,皮肤温度升高,触之疼痛明显,不敢触碰,活动受限。
间歇期症状
无症状阶段:急性关节炎发作后,一般会进入间歇期,此时患者可能没有明显的不适症状,但体内的尿酸水平仍然异常。在生活方式上,如果不注意调整,如继续高嘌呤饮食、不规律作息等,尿酸水平会逐渐波动,可能再次诱发关节炎发作。年龄较大、有痛风家族史的人群,在间歇期也需要密切监测尿酸水平,因为他们复发的风险相对较高。
慢性期症状
痛风石形成:随着病情的进展,血尿酸持续升高,过多的尿酸盐会在关节及周围组织沉积,形成痛风石。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的可如鸡蛋。常见于耳廓、跖趾、指、腕、肘及膝关节周围等部位。对于儿童,极为罕见痛风石,但如果有先天性嘌呤代谢异常疾病,也可能在儿童期出现相关表现。痛风石会导致关节畸形、活动功能障碍,影响患者的日常生活和运动能力。在生活方式上,长期尿酸控制不佳的患者更容易出现痛风石,需要通过规范的治疗来降低尿酸水平,延缓痛风石的形成和发展。