轻微类风湿关节炎吃什么药

非甾体抗炎药可缓解轻微类风湿关节炎患者疼痛和炎症但有不良反应，改善病情抗风湿药中甲氨蝶呤是常用药需监测指标且孕妇禁用，部分对传统药疗效不佳者可考虑生物制剂，特殊人群用药需注意，患者用药时还应调整生活方式来控制病情。

改善病情抗风湿药（DMARDs）

甲氨蝶呤

甲氨蝶呤是治疗轻微类风湿关节炎常用的DMARDs，它能抑制二氢叶酸还原酶，干扰嘌呤核苷酸合成，抑制细胞的增殖。一般起效较慢，但长期使用可延缓病情进展。需注意定期监测血常规、肝功能等，孕妇禁用。

生物制剂

对于部分对传统DMARDs疗效不佳的轻微类风湿关节炎患者，可考虑生物制剂，如肿瘤坏死因子拮抗剂等。生物制剂通过特异性结合肿瘤坏死因子，阻断其生物学活性，从而发挥抗炎作用。但使用生物制剂前需评估感染等风险，有严重感染病史者慎用。

特殊人群方面，老年患者使用药物时需更密切监测药物不良反应，因老年人肝肾功能可能减退，药物代谢排泄减慢；儿童患者一般不优先使用抗类风湿关节炎的药物，若病情需要，需在严格评估下谨慎选择合适药物，并密切观察生长发育等情况；女性患者在用药时需考虑妊娠相关风险，如甲氨蝶呤对胎儿有致畸作用，育龄女性使用时需采取避孕措施。同时，患者在用药过程中应注意生活方式调整，如适当休息、适度运动（在疼痛可耐受范围内进行关节功能锻炼）、保持良好的心态等，这些都有助于病情的控制。