病情描述:类风湿关节炎的冶疗
主任医师 北京大学人民医院
类风湿关节炎治疗包含传统改善病情抗风湿药、生物制剂、小分子靶向药等,非药物治疗有依关节功能制定个性化康复锻炼及热敷、冷敷、电疗等物理治疗,老年患者用药需兼顾疗效安全性并监测不良反应,儿童患者优先非药物干预且遵儿科用药规范,孕妇用药需风湿科与妇产科共同评估选对胎儿影响小的方案。
一、药物治疗:类风湿关节炎的药物治疗包含多种类别,传统改善病情抗风湿药为基础用药,像甲氨蝶呤可调节免疫反应以延缓病情进展;生物制剂通过靶向特定炎症因子发挥作用,能精准控制炎症;小分子靶向药也为治疗提供新选择,临床会依据患者发病机制及个体情况选用相应药物。二、非药物治疗:康复锻炼是关键,依据患者关节功能状况制定个性化锻炼计划,病情允许时开展适度关节活动度训练、肌力训练等,以维持关节功能;物理治疗涵盖热敷、冷敷、电疗等,可缓解关节疼痛、肿胀,改善局部血液循环。三、特殊人群注意事项:老年患者因肝肾功能可能减退,药物选择需兼顾疗效与安全性,密切监测药物不良反应;儿童患者治疗优先考虑非药物干预,如合适康复训练等,药物使用严格遵循儿科用药规范,避免使用不适合低龄儿童的药物;孕妇患者用药需谨慎权衡,部分药物可能影响胎儿,应在风湿科与妇产科医生共同评估下选择对胎儿影响最小的治疗方案。