病情描述:痛风可以喝红酒吗
主任医师 北京大学人民医院
痛风是嘌呤代谢紊乱致血尿酸升高引起的疾病,红酒含嘌呤且酒精代谢产乳酸竞争抑制尿酸排泄使血尿酸升高,一般痛风患者要严格限酒精包括红酒,特殊人群如合并肝病、女性、老年痛风患者饮用红酒风险更高。
红酒对痛风患者血尿酸的影响机制
红酒中的酒精成分在体内代谢会产生乳酸等物质,乳酸会竞争抑制尿酸的排泄,从而使血尿酸水平升高。同时,红酒本身含有的嘌呤会直接参与尿酸的生成过程。例如,相关临床研究发现,长期或大量饮用红酒的人群,其血尿酸水平升高的风险较不饮用红酒者明显增加,进而增加了痛风发作的可能性。
不同人群饮用红酒需注意的情况
一般痛风患者:无论年龄、性别,痛风患者都应严格限制酒精摄入,包括红酒,因为即使少量饮用红酒也可能诱发痛风急性发作。对于有痛风病史的人群,即使平时血尿酸控制相对稳定,饮用红酒仍可能成为痛风复发的诱因。
特殊人群:比如本身合并有肝脏疾病的痛风患者,红酒中的酒精需要经过肝脏代谢,会加重肝脏负担;对于女性痛风患者,由于女性在激素等因素影响下,尿酸代谢相对男性更易出现异常,饮用红酒会进一步干扰尿酸代谢;老年痛风患者各器官功能减退,尿酸排泄和代谢能力下降,饮用红酒会显著增加血尿酸升高及痛风发作的风险。