病情描述:宝宝发烧怎么办怎样退烧快
副主任医师 武汉大学人民医院
宝宝发烧时可通过松开衣物、温水擦浴、使用退热贴物理降温,要保持室内温度适宜、空气流通,需监测体温变化和一般状况,6个月以上宝宝体温超38.5℃物理降温不佳可在医生指导用退热药物,3个月以下婴儿发烧应立即就医。
一、物理降温方法
1.松开衣物:宝宝发烧时,应适当松开衣物,利于散热,避免穿着过厚或盖被过严,这对于各年龄段宝宝都适用,因为过厚的衣物会阻碍身体热量散发,影响降温。
对于新生儿,要选择宽松、轻薄的棉质衣物,以确保皮肤能较好地与外界进行热量交换;婴幼儿则同样要避免紧身、不透气的衣物,保持身体处于舒适的散热状态。
2.温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位血管丰富,通过擦拭能促进散热。
擦拭时要注意动作轻柔,时间不宜过长,一般每个部位擦拭3-5分钟即可。对于早产儿或有皮肤破损等情况的宝宝,要谨慎操作,避免刺激皮肤。
3.使用退热贴:退热贴中的凝胶成分可以通过水分蒸发带走热量,起到降温作用。将退热贴贴在宝宝的额头或太阳穴处。
不同年龄段宝宝都可使用,但要注意选择适合宝宝肤质的退热贴,且如果宝宝皮肤有过敏等情况要停止使用。
二、环境调节
1.保持室内温度适宜:室内温度保持在22-25℃左右比较适宜。合适的室温能让宝宝感觉舒适,有助于体温下降。
对于冬季有暖气的房间,要注意使用加湿器保持空气湿度在50%-60%,避免空气过于干燥;夏季使用空调时,要避免空调直吹宝宝,可将空调风向调至向上,让冷空气均匀分布。
2.保证空气流通:定时开窗通风,保持室内空气新鲜,但要注意避免让宝宝直接吹到冷风。良好的空气流通能帮助降低室内温度,也有利于宝宝呼吸新鲜空气,促进身体新陈代谢,辅助降温。
三、观察与监测
1.监测体温变化:每隔一段时间测量宝宝的体温,如每隔1-2小时测量一次,了解体温的变化趋势。可以使用体温计测量腋下体温,正常腋下体温在36-37℃左右,当体温超过38.5℃时要引起重视。
对于新生儿和小婴儿,由于其体温调节中枢发育不完善,体温变化可能更迅速,更要密切监测。如果发现体温持续升高或有其他异常表现,如精神萎靡、抽搐等,要及时就医。
2.观察一般状况:除了体温,还要观察宝宝的精神状态、食欲、有无咳嗽、呕吐、腹泻等其他伴随症状。不同年龄段宝宝表现可能不同,新生儿可能表现为嗜睡、拒奶等;婴幼儿可能会出现烦躁不安、哭闹不止等情况。
四、特殊情况处理
1.6个月以上宝宝的药物辅助(非首选,优先物理降温):如果宝宝体温超过38.5℃,且物理降温效果不佳,可在医生指导下考虑使用适当的退热药物,但要严格遵循药品的使用禁忌和年龄限制等。例如对乙酰氨基酚适用于3个月以上宝宝,布洛芬适用于6个月以上宝宝等,但使用前一定要咨询医生或药师,避免自行用药。
对于有基础疾病的宝宝,如先天性心脏病、哮喘等,在使用退热药物时更要谨慎,因为某些药物可能会对其基础疾病产生影响,必须在医生的专业指导下进行。
2.低龄宝宝的特别注意:对于3个月以下的婴儿发烧,是比较危险的情况,一旦发现应立即就医,因为婴儿自身的免疫和体温调节能力较弱,病情变化可能较快,不能自行在家随意处理,需要专业医生进行诊断和治疗。