尿乳白色有沉淀物怎么回事

尿乳白色有沉淀物可能由乳糜尿、脓尿、结晶尿、脂肪尿等引起，乳糜尿因淋巴系统病变致乳糜液入尿，伴发热、下肢水肿；脓尿因泌尿系统感染致脓细胞入尿，伴膀胱刺激症状；结晶尿因尿液成分浓度高形成结晶，一般无明显全身伴随症状，有原发病时可有相关表现；脂肪尿少见，由肾脏疾病致脂肪入尿，伴蛋白尿、水肿等，发现应及时就医检查，特殊人群需密切关注并及时处理。

一、乳糜尿

1.病因机制

主要是由于淋巴系统病变导致乳糜液进入尿液中。例如胸导管阻塞、腹部淋巴管阻塞等情况，使得乳糜液逆流进入泌尿系统，导致尿液呈乳白色。丝虫病是引起乳糜尿的常见原因，丝虫寄生在淋巴系统内，引起淋巴管炎、淋巴管阻塞等一系列病理改变，进而引发乳糜尿。在流行地区，丝虫感染率高的人群中乳糜尿的发生率相对较高。不同年龄、性别均可发病，生活在丝虫病流行区且有蚊虫叮咬史的人群风险更高。

2.伴随症状

可能伴有发热，这是因为丝虫感染引起的炎症反应可导致机体发热。部分患者可能有下肢水肿，由于淋巴管阻塞，淋巴回流受阻，导致下肢出现水肿情况。

二、脓尿

1.病因机制

是泌尿系统感染引起的，细菌等病原体侵入泌尿系统，导致尿液中出现大量脓细胞。常见的病原体有大肠杆菌、葡萄球菌等。泌尿系统感染可发生在任何年龄、性别，女性由于尿道短而直，相对男性更容易发生泌尿系统感染。不注意个人卫生、机体抵抗力下降等因素都可能增加泌尿系统感染的风险，从而引发脓尿。例如，女性在经期、性生活后如果不注意卫生，就容易发生泌尿系统感染，出现尿乳白色有沉淀物的情况。

2.伴随症状

常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。患者会频繁产生尿意，排尿时尿道有灼热感、疼痛感等。

三、结晶尿

1.病因机制

当尿液中某些成分的浓度过高时，就会形成结晶。例如尿酸盐、磷酸盐等结晶。尿液中结晶的形成与尿液的酸碱度、尿量等因素有关。水分摄入不足时，尿液浓缩，容易形成结晶。不同年龄、性别都可能出现结晶尿，一般来说，平时饮水较少的人风险相对较高。比如，长时间不饮水或者出汗较多而没有及时补充水分的人，尿液浓缩，更易出现结晶尿。

2.伴随症状

一般单纯结晶尿可能没有明显的全身伴随症状，但如果是由某些疾病导致的结晶尿，可能会有原发病的相关表现。例如，如果是尿酸盐结晶尿，患者可能没有特殊不适，但如果是由痛风引起的尿酸盐代谢异常导致的结晶尿，可能会有关节疼痛等痛风相关症状。

四、脂肪尿

1.病因机制

较为少见，可能是由于肾脏疾病等导致肾小球滤过膜通透性改变，使得脂肪进入尿液中。例如某些肾小球肾炎等疾病，可影响肾小球的滤过功能，导致脂肪类物质进入尿液。各年龄、性别均可发病，有肾脏基础疾病的人群风险较高。

2.伴随症状

可能伴有蛋白尿、水肿等肾脏疾病相关表现。患者可能出现眼睑、下肢等部位的水肿，尿液中除了有脂肪外，还可能有较多蛋白质等。

当发现尿乳白色有沉淀物时，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿乳糜试验、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如儿童，家长应密切观察孩子的排尿情况，及时带孩子就医，因为儿童泌尿系统相对脆弱，疾病可能进展较快；对于老年人，要注意其基础疾病情况，综合评估病因并进行合适的处理。