孩子老便秘吃什么药

儿童便秘可通过药物和非药物干预改善。益生菌类药物可维持肠道菌群平衡改善因菌群失调引起的便秘；乳果糖口服溶液通过升高肠道渗透压等缓泻；聚乙二醇电解质散通过吸附水分使粪便松软。非药物干预中饮食调整要根据不同年龄段提供相应膳食纤维并保证水分摄入，生活习惯调整要培养规律排便和运动习惯、保证充足睡眠，非药物干预无效时才在医生评估下谨慎用药。

一、益生菌类药物

1.作用机制：肠道内的益生菌有助于维持肠道正常菌群平衡，促进肠道蠕动，从而改善便秘情况。例如，双歧杆菌等益生菌可通过产生短链脂肪酸等物质，调节肠道功能。多项研究表明，益生菌能够增加粪便体积，缩短排便时间，对儿童便秘有一定改善作用。

2.适用情况：对于因肠道菌群失调引起便秘的儿童较为适用，尤其是低龄儿童，相对较安全。但不同益生菌菌株作用可能略有差异，需根据具体情况选择合适的益生菌制剂。

二、乳果糖口服溶液

1.作用机制：乳果糖在肠道内不易被吸收，可使肠道渗透压升高，保留水分，增加粪便体积，同时刺激肠道蠕动，起到缓泻作用。研究显示，乳果糖能有效改善儿童便秘症状，且安全性较好。

2.适用情况：适用于各种原因引起的便秘，尤其适合功能性便秘的儿童，但需注意按照合适的剂量使用，根据儿童年龄和便秘程度调整用量。

三、聚乙二醇电解质散

1.作用机制：聚乙二醇电解质散通过吸附水分，增加粪便含水量，使粪便松软，易于排出。它不被肠道吸收，不进入血液循环，对肠道功能影响较小。临床研究表明其在儿童便秘治疗中能安全有效地缓解便秘症状。

2.适用情况：对于功能性便秘等情况有一定的治疗作用，但同样需要在医生指导下根据儿童具体状况使用，要注意剂量和使用方法。

非药物干预措施的重要性及具体方法

1.饮食调整

年龄因素影响：不同年龄段儿童饮食结构不同。对于婴儿，若为母乳喂养，母亲应注意自身饮食均衡，多摄入富含膳食纤维的食物；若为配方奶喂养，可在医生指导下选择合适的配方奶。对于幼儿及年长儿童，应增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（苹果、香蕉等）、全麦面食等，膳食纤维可以促进肠道蠕动。一般来说，学龄前儿童每天膳食纤维摄入量约19g，学龄儿童约25g，但需根据个体差异调整。

具体方法：鼓励儿童养成良好的饮食习惯，定时进餐，保证每天足够的水分摄入，充足的水分有助于软化粪便，防止便秘。

2.生活习惯调整

年龄与生活习惯关联：儿童应养成良好的排便习惯，比如每天定时让儿童坐在马桶上尝试排便，即使没有立即排便，也有助于建立肠道生物钟。对于低龄儿童，家长可适当引导，培养其规律排便的意识。同时，保证儿童有足够的运动量，适当的运动可以促进肠道蠕动，例如学龄前儿童每天应保证至少1小时的户外活动时间，学龄儿童也应每天进行适量运动，如跑步、跳绳等。

具体做法：家长要帮助儿童建立规律的生活作息，保证充足的睡眠，因为睡眠不足等情况也可能影响肠道功能，进而导致便秘。

需要注意的是，儿童便秘首先应优先考虑非药物干预措施，如通过调整饮食、生活习惯等改善。只有在非药物干预效果不佳时，才在医生评估后谨慎使用药物，且要严格遵循医生的指导，避免自行盲目用药，尤其是低龄儿童，更要特别谨慎选择药物及把握用药情况。