小孩子头晕发烧是怎么回事

小孩子头晕发烧的常见原因有感染性因素如，上呼吸道感染、中耳炎、颅内感染，非感染性因素如中暑、贫血、过敏性疾病等，需密切观察其体温、精神状态等，体温38.5℃以下可物理降温、多休息，持续不缓解或加重应及时就医，不同年龄段婴幼儿和学龄儿童有不同注意事项。

一、常见原因

（一）感染性因素

1.上呼吸道感染：多由病毒引起，如鼻病毒、流感病毒等，也可由细菌感染导致。儿童免疫系统发育尚未完善，容易受到病原体侵袭。上呼吸道感染时，病原体释放的毒素等物质可引起体温调节中枢功能紊乱，出现发烧，同时炎症反应可能影响神经功能，导致头晕。例如，相关研究表明，儿童上呼吸道感染中，病毒感染占比较高，发热是常见症状之一，约有70%-80%的患儿会出现发热，而头晕也较为常见。

2.中耳炎：多因细菌感染引起，婴幼儿咽鼓管短、宽、直，病原体易通过咽鼓管侵入中耳。中耳炎会引起耳部疼痛，同时炎症刺激可能影响内耳平衡功能，导致头晕，并且炎症可引起发热，体温可升高至38℃-40℃左右。

3.颅内感染：如脑膜炎、脑炎等，多由细菌、病毒、真菌等感染引起。颅内感染时，病原体侵犯脑膜或脑实质，引起颅内压升高、脑膜刺激征等，表现为发热、头痛、头晕，还可能伴有呕吐、精神萎靡等症状。例如，病毒性脑炎在儿童中较为常见，发热是其常见症状之一，同时可出现不同程度的神经系统症状，包括头晕。

（二）非感染性因素

1.中暑：如果小孩子在高温环境下活动时间过长，如夏季户外活动时没有做好防暑措施，可能会发生中暑。体温调节失衡，出现发烧，同时身体水分丢失、电解质紊乱等可导致头晕。一般在高温环境中暴露后逐渐出现症状，体温可能升高，伴有头晕、口渴、乏力等。

2.贫血：儿童贫血可能是由于营养不良、缺铁等原因引起。贫血会导致氧气运输不足，脑部缺氧，从而出现头晕，同时可能伴有面色苍白、乏力等表现，部分患儿也可能出现低热情况，这是因为贫血导致机体代谢功能紊乱。

3.过敏性疾病：如过敏性鼻炎等，接触过敏原后，机体发生过敏反应，可出现鼻塞、流涕等症状，呼吸不畅可能导致脑部供氧相对不足，引起头晕，同时炎症反应可能引起发热，一般为低热。

二、应对措施及注意事项

（一）观察与初步处理

1.首先要密切观察小孩子的体温、精神状态、头晕程度等情况。如果体温不是很高，在38.5℃以下，可以先采取物理降温，如用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。同时让孩子多休息，保证充足的睡眠。

2.如果头晕、发烧症状持续不缓解或加重，如体温超过38.5℃，伴有精神萎靡、呕吐、头痛剧烈、抽搐等症状，应及时就医。

（二）不同年龄段注意事项

1.婴幼儿：由于婴幼儿表达能力有限，对病情变化的耐受较差。家长要更加密切观察其呼吸、面色等情况。在护理时，物理降温要更加轻柔，避免冻伤等情况。如果怀疑有感染性疾病，如颅内感染等，需迅速就医，因为婴幼儿病情变化快。

2.学龄儿童：要询问其发病前的活动情况、接触史等，帮助医生判断病情。同时要让孩子注意休息，避免剧烈运动，以免加重头晕等不适。

总之，小孩子头晕发烧可能由多种原因引起，需要家长密切观察病情变化，根据具体情况采取相应措施，必要时及时就医。