肝脏功能有哪些

肝脏具有代谢功能（包括蛋白质、糖、脂肪代谢）、解毒功能、分泌胆汁功能和免疫功能，不同年龄人群及有不同病史、生活方式的人群肝脏相关功能受影响情况各异，如儿童生长发育阶段肝脏蛋白质代谢需求高，老年人肝脏功能减退，长期服药、中毒等人群肝脏解毒负担加重等，婴儿肝脏分泌胆汁功能不完善，老年人胆汁分泌有变化，儿童和老年人肝脏免疫功能相对较弱等。

一、代谢功能

（一）蛋白质代谢

肝脏是合成蛋白质的重要场所，能合成多种血浆蛋白，如白蛋白、凝血因子等。白蛋白在维持血浆胶体渗透压、运输营养物质等方面发挥重要作用。例如，肝脏疾病时，白蛋白合成减少可导致血浆胶体渗透压降低，引起水肿等表现。不同年龄人群肝脏蛋白质代谢能力有差异，儿童处于生长发育阶段，肝脏合成蛋白质的需求更高，若存在肝脏疾病，可能影响其正常生长发育；老年人肝脏功能逐渐减退，蛋白质代谢能力也会下降。

（二）糖代谢

肝脏参与血糖的调节，通过糖原的合成与分解来维持血糖浓度的稳定。当血糖升高时，肝脏将葡萄糖合成糖原储存起来；当血糖降低时，肝糖原分解为葡萄糖释放入血。长期高糖饮食或患有糖尿病等疾病时，会影响肝脏的糖代谢功能。对于糖尿病患者，肝脏糖代谢紊乱可能加重病情，需要通过控制血糖等措施来维持肝脏正常的糖代谢；儿童如果摄入过多糖分且肝脏糖代谢功能异常，可能增加肥胖等风险。

（三）脂肪代谢

肝脏参与脂肪的合成、分解和运输。它能合成甘油三酯、胆固醇等，并将其与载脂蛋白结合形成脂蛋白运输到外周组织。例如，脂肪肝的发生与肝脏脂肪代谢异常有关，过多的脂肪在肝脏内堆积。不同生活方式人群脂肪代谢受影响程度不同，高脂饮食人群肝脏脂肪代谢负担加重，容易出现脂肪代谢紊乱；患有高脂血症的人群，肝脏脂肪代谢功能可能已经存在异常，需要调整饮食和生活方式来改善。

二、解毒功能

肝脏是人体重要的解毒器官，能将进入体内的有毒物质转化为无毒或毒性较低的物质排出体外。例如，体内的氨是有毒物质，肝脏通过鸟氨酸循环将氨合成尿素排出体外。不同病史人群肝脏解毒功能受影响不同，有长期服药史的人群，药物在体内的代谢需要肝脏参与解毒，长期服药可能加重肝脏解毒负担，若肝脏功能本身有问题，解毒功能会进一步下降；患有中毒性疾病的人群，肝脏解毒压力增大，需要及时采取措施保护肝脏解毒功能。

三、分泌胆汁的功能

肝脏能分泌胆汁，胆汁经胆管流入十二指肠，参与脂肪的消化和吸收。胆汁中的胆盐可以乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶的接触面积，促进脂肪的消化分解。婴儿的肝脏分泌胆汁的功能相对不完善，消化脂肪的能力较弱，所以婴儿喂养时需要注意脂肪的摄入量和种类；老年人肝脏分泌胆汁的量和成分可能发生变化，影响脂肪消化，饮食中应适当控制脂肪含量并选择易消化的脂肪类型。

四、免疫功能

肝脏内含有吞噬细胞等免疫细胞，能清除血中的病原体等异物，发挥免疫防御作用。例如，库普弗细胞是肝脏内的巨噬细胞，可吞噬和清除血液中的细菌、病毒等。不同年龄人群肝脏免疫功能有差异，儿童免疫系统尚未完全发育成熟，肝脏免疫功能相对较弱，容易受到病原体侵袭；老年人免疫功能衰退，肝脏免疫功能也随之下降，更容易发生感染等免疫相关问题。