前列腺增生症状表现是哪些

下尿路症状包括储尿期症状和排尿期症状，储尿期症状有尿频（前列腺增生最早出现症状，早期因充血刺激，随病情发展因残余尿量增多、膀胱有效容量减少而加重，受年龄、生活方式影响）、尿急（因逼尿肌不稳定、膀胱容量减小致）、尿失禁（晚期充盈性尿失禁）；排尿期症状有排尿困难（进行性，因增生前列腺阻塞尿道致尿道阻力增加，受年龄、生活方式影响）、间断排尿（因前列腺部分阻塞尿道致尿液不能一次排空）；梗阻并发症相关症状有血尿（前列腺黏膜血管受牵拉，合并感染有膀胱刺激症状，需与其他疾病鉴别，受老年男性潜在疾病及自身凝血功能等影响）、膀胱结石（继发于前列腺增生致膀胱排空不全、尿液潴留形成，成人中主要由前列腺增生排尿梗阻因素引起，有排尿中断、疼痛等表现）、肾功能损害（长期下尿路梗阻致肾积水损害肾功能，出现慢性肾衰竭症状，受老年男性肾功能自然衰退及基础疾病影响）。

尿频：是前列腺增生最早出现的症状，早期是因增生的前列腺充血刺激引起，夜间较为明显，随病情发展，梗阻加重，残余尿量增多，膀胱有效容量减少，尿频会逐渐加重。年龄因素可能会影响，老年男性随着年龄增长，前列腺增生风险增加，尿频症状可能更易出现；生活方式方面，睡前饮水较多等情况也会加重尿频表现。

尿急：有尿意时不能及时排出，需立即去厕所，因增生前列腺导致膀胱逼尿肌不稳定，储尿期膀胱容量减小，容易出现尿急症状。

尿失禁：晚期患者可出现，多为充盈性尿失禁，是由于膀胱过度充盈，压力超过尿道阻力，尿液不自主流出。

排尿期症状：

排尿困难：进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，表现为排尿迟缓、尿线变细、射程变短、尿流无力、排尿时间延长等。这是因为增生的前列腺阻塞尿道，导致尿道阻力增加，排尿需要更大的力量。男性随着年龄增长，前列腺组织增生，排尿困难症状会逐渐明显；一些有不良生活方式，如长期久坐、酗酒等可能会加重排尿困难的程度。

间断排尿：前列腺增生患者排尿时，尿液不能一次排空，需要分两次或多次才能排尽，是由于增大的前列腺部分阻塞尿道，排尿时尿液流动受到影响，出现间断现象。

梗阻并发症相关症状

血尿：前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉，当膀胱收缩时可以引起镜下或肉眼血尿，是比较常见的现象。合并感染时，还会伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。老年男性本身可能存在泌尿系统其他潜在疾病的风险，前列腺增生导致的血尿需要与泌尿系统肿瘤等疾病相鉴别；如果患者同时合并有凝血功能障碍等疾病，血尿情况可能会更严重。

膀胱结石：梗阻引起的膀胱结石，多为继发于前列腺增生引起的膀胱排空不全，尿液长期潴留，晶体沉积形成结石。患者可出现排尿中断、排尿疼痛等表现，在儿童患者中，膀胱结石可能与营养不良等因素有关，但在成人前列腺增生相关膀胱结石中，主要是前列腺增生导致的排尿梗阻因素。

肾功能损害：长期下尿路梗阻可导致肾积水，进而损害肾功能，出现食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血等慢性肾衰竭的症状。老年男性本身肾功能随着年龄增长有自然衰退趋势，前列腺增生导致的肾功能损害会进一步加重这种衰退；如果患者同时合并有高血压、糖尿病等基础疾病，肾功能损害可能进展更快。