哺乳乳头疼是怎么回事

哺乳期乳头疼痛的原因多样，包括乳头皲裂（因婴儿含接姿势不正确致乳头破损）、乳腺炎相关乳头疼痛（初期乳汁淤积感染或导管堵塞引发炎症）、乳头真菌感染（长期哺乳等致真菌感染），还有乳头过敏、外伤、激素变化等其他原因，若乳头疼痛持续不缓解或伴异常应及时就医，产妇要注意保持良好哺乳习惯等减少疼痛发生风险。

一、乳头皲裂

1.原因：多因婴儿含接姿势不正确，婴儿未将乳头及大部分乳晕含住并吸吮，反复的吸吮动作可导致乳头皮肤破损。例如，母乳喂养时婴儿只含住乳头尖端，长时间吸吮摩擦易引起皲裂。

2.表现：乳头表面可见裂口，伴有疼痛，哺乳时疼痛明显加剧，可呈刺痛或刀割样痛，有时乳头表面还可能有渗血、结痂等情况。

3.应对：纠正婴儿含接姿势是关键，哺乳后可挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露和干燥乳头，利于乳头皲裂修复，也可使用羊脂膏等安全的乳头保护剂。

二、乳腺炎相关乳头疼痛

1.原因

急性乳腺炎初期：多因乳汁淤积合并细菌感染引起，细菌可通过乳头皲裂处侵入乳腺组织。比如，产妇乳汁分泌过多，婴儿吸吮不充分，导致乳汁在乳腺内淤积，为细菌滋生提供条件，进而引发乳腺炎，出现乳头疼痛，同时可能伴有乳房局部的红、肿、热等表现。

哺乳期乳腺导管堵塞：乳腺导管堵塞后，乳汁排出不畅，也可能引发炎症反应，导致乳头疼痛，常可摸到乳腺内有硬结。

2.表现：乳头疼痛的同时，乳房局部有红肿、发热，严重时可伴有全身发热、寒战等症状。

3.应对：如果是乳汁淤积导致，可通过热敷、按摩等方法疏通乳腺导管，促进乳汁排出，同时要注意保持乳头清洁，若伴有感染，可能需要使用抗生素，但需遵循医嘱，且在用药期间是否继续哺乳需根据具体情况而定，一般轻度感染可在医生指导下继续哺乳，因为停止哺乳可能会加重乳汁淤积。

三、乳头真菌感染

1.原因：常见于长期哺乳、乳头皮肤屏障功能受损等情况，念珠菌等真菌可感染乳头，引起炎症反应导致疼痛。比如，产妇过度清洁乳头，破坏了乳头皮肤的正常菌群和屏障，容易引发真菌感染。

2.表现：乳头局部可能出现红斑、瘙痒、疼痛，有时可见白色的斑片或丘疹样改变。

3.应对：可使用抗真菌的外用药物，但需选择对婴儿无影响的安全药物，用药前需咨询医生，同时要注意保持乳头干燥清洁，更换宽松、透气的内衣。

四、其他原因

1.乳头过敏：可能是对乳罩材质、洗涤剂等过敏引起，接触过敏原后乳头出现疼痛、瘙痒、皮疹等表现。比如，使用了新的乳罩材质，产妇接触后乳头发生过敏反应。

2.乳头外伤：在哺乳过程中或日常生活中，乳头受到外力碰撞等外伤，也会引起疼痛。比如，婴儿玩耍时不小心碰到乳头等情况。

3.激素变化：哺乳期体内激素水平变化可能会对乳头敏感程度产生影响，部分产妇可能会感觉乳头疼痛，但这种情况相对较少见，一般激素水平稳定后多可缓解。

对于哺乳期乳头疼痛的情况，产妇要密切观察疼痛的程度、伴随症状等。如果乳头疼痛持续不缓解或伴有发热、乳房肿块明显增大等异常情况，应及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。同时，产妇在哺乳期要注意保持良好的哺乳习惯，注意乳头清洁卫生，选择合适的乳罩等，以减少乳头疼痛的发生风险。