宝宝发烧脚心手心热怎么回事

宝宝手心脚心热伴发热的常见原因有感染因素（病毒、细菌感染）和非感染因素（环境、自身代谢），需监测体温，超38.5℃或有异常表现要就医，不同年龄新生儿、婴儿、幼儿期宝宝有不同特点及注意事项，如新生儿物理降温为主，婴儿期关注伴随症状，幼儿期详告医生情况并注意护理。

一、常见原因

（一）感染因素

1.病毒感染：如幼儿急疹，多发生于6-18个月的宝宝，初期表现为突发高热，体温可达39-40℃，同时可能伴有脚心、手心热，发热持续3-5天后体温骤降，随之出现皮疹。像肠道病毒感染引起的手足口病，除了手心、脚心热，还会在口腔、手、足等部位出现疱疹或溃疡，同时伴有发热。

2.细菌感染：比如肺炎链球菌、B族链球菌等引起的全身性感染，宝宝会有发热，且手心、脚心温度升高，同时可能伴有精神萎靡、食欲减退等表现，血常规检查常可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。

（二）非感染因素

1.环境因素：宝宝穿着过厚、室内温度过高时，身体散热不畅，可能出现体温升高，手心、脚心发热的情况。例如在寒冷冬季，家长给宝宝包裹过多，就可能导致这种情况。

2.自身代谢因素：婴儿的新陈代谢较成人旺盛，产热较多，如果活动量较大，也可能出现手心、脚心相对发热，同时伴有体温轻度升高的现象，一般体温多在37.5℃以下，属于正常的生理性体温波动。

二、应对措施

（一）监测体温

密切观察宝宝的体温变化，可每1-2小时测量一次体温。如果体温在38.5℃以下，且精神状态良好、饮食正常，可以先采用物理降温的方法，如解开宝宝过多的衣物，适当减少被褥，让宝宝处于凉爽、通风的环境中，也可以用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，帮助散热。

（二）及时就医的情况

如果宝宝体温超过38.5℃，或者伴有精神差、哭闹不止、呕吐、抽搐等异常表现，不管手心脚心是否热，都应及时带宝宝就医。医生会进行详细的体格检查、血常规等相关检查，以明确发热的原因，并给予相应的治疗。

三、不同年龄宝宝的特点及注意事项

（一）新生儿期（出生-28天）

新生儿体温调节中枢发育不完善，对环境温度变化敏感。如果宝宝出现手心、脚心热伴有发热，家长要特别注意环境温度的调整，不宜过高或过低。同时，新生儿发热时一般不首先推荐药物降温，主要以调整环境、适当松解包被等物理降温为主，因为新生儿肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力差，使用药物可能会带来不良反应。如果宝宝发热持续不缓解或伴有拒奶、呼吸急促等情况，要立即就医。

（二）婴儿期（1个月-1岁）

此阶段宝宝免疫系统仍在发育中，容易受到感染。当出现手心、脚心热伴发热时，家长要更加细致地护理，观察宝宝的其他伴随症状。比如婴儿急疹，在发热期要保证宝宝充足的水分摄入，防止脱水。如果宝宝因发热出现烦躁不安，可通过轻柔的安抚方式缓解其情绪。

（三）幼儿期（1-3岁）

幼儿相对能表达一些不适，但仍需家长密切关注。如果宝宝因感染出现手心、脚心热伴发热，在就医过程中要向医生详细描述宝宝发热的持续时间、体温变化、有无其他伴随症状等情况。同时，要注意让宝宝多休息，饮食上给予清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。