晚上尿频是怎么回事

晚上尿频的原因分为生理性和病理性。生理性原因有饮水过多和精神因素，前者调整睡前饮水习惯即可，后者可通过放松训练等缓解；病理性原因包括泌尿系统疾病（如膀胱炎、前列腺增生、尿道炎）、内分泌系统疾病（如糖尿病、尿崩症）及其他系统疾病（如心功能不全、神经系统疾病），不同疾病有相应伴随症状。

一、生理性原因

（一）饮水过多

影响因素：如果在晚上睡觉前大量饮水、喝啤酒、吃西瓜等含水量高的食物，肾脏生成的尿液会增多，从而导致晚上尿频。这种情况在各个年龄段都可能出现，一般不伴随其他异常症状，比如年轻人为了补充水分在睡前大量饮水，就可能出现晚上尿频。

应对措施：调整睡前的饮水习惯，避免在临近睡觉前大量摄入水分。

（二）精神因素

影响因素：精神紧张、焦虑等情绪可能会影响神经系统对排尿的控制。例如，一些人在考试前、面临重要事件时，可能会出现晚上尿频的情况。不同年龄段都可能受此影响，年轻人可能因工作压力大、生活中的焦虑事件出现，老年人也可能因对健康问题的担忧等出现精神性尿频。

应对措施：通过放松训练，如深呼吸、冥想等方式缓解精神紧张焦虑情绪，必要时可寻求心理医生帮助。

二、病理性原因

（一）泌尿系统疾病

1.膀胱炎

影响因素：细菌感染等原因引起膀胱炎症，炎症刺激膀胱黏膜，使其敏感性增高，导致尿频。各年龄段均可发病，女性由于尿道短等生理特点更易患膀胱炎。例如，女性不注意个人卫生，细菌容易逆行感染膀胱引发炎症。

伴随症状：除了尿频外，还可能伴有尿急、尿痛等症状，尿液可能会出现浑浊等情况。

2.前列腺增生

影响因素：多见于中老年男性，随着年龄增长，前列腺逐渐增生，压迫尿道，导致膀胱出口梗阻，引起尿频，尤其是夜尿频数增多。

伴随症状：还可能出现排尿困难、尿线变细等症状。

3.尿道炎

影响因素：病原体感染尿道引起炎症，炎症刺激导致尿频。各年龄段均可发病，不洁性生活等是常见诱因，年轻人若有不洁性生活史易患尿道炎。

伴随症状：可伴有尿道瘙痒、灼热感、尿道口红肿等症状。

（二）内分泌系统疾病

1.糖尿病

影响因素：糖尿病患者血糖升高，经肾小球滤过的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，造成渗透性利尿，出现尿频。糖尿病在各个年龄段都可能发生，尤其是中老年人群高发。

伴随症状：同时伴有多饮、多食、体重减轻等症状。

2.尿崩症

影响因素：抗利尿激素分泌不足或肾脏对抗利尿激素反应缺陷，导致尿液浓缩障碍，引起大量排尿，出现尿频。任何年龄段都可能发病。

伴随症状：主要表现为大量排尿，尿比重低等。

（三）其他系统疾病

1.心功能不全

影响因素：老年人常见的心功能不全，心功能不全时肾脏灌注不足，夜间平卧后回心血量增加，加重心脏负担，同时肾脏对水钠的调节功能改变，导致夜尿频。

伴随症状：可伴有呼吸困难、气短、水肿等症状。

2.神经系统疾病

影响因素：如脑卒中、脊髓损伤等神经系统疾病可能影响神经对排尿中枢的控制，导致尿频。各年龄段都可能因相应神经系统疾病发病，比如老年人脑卒中后可能出现神经源性膀胱导致尿频。

伴随症状：根据不同的神经系统疾病还有相应的神经功能缺损症状，如肢体瘫痪、感觉障碍等。