宝宝反反复复发烧怎么办

宝宝反反复复发烧需先明确原因，分感染性和非感染性，通过检查初步判断后对症处理体温，感染性发热针对病毒或细菌感染治疗，非感染性发热针对相应疾病治疗，同时加强日常护理，包括休息饮食和病情观察，出现异常表现立即送医。

一、明确发烧原因

宝宝反反复复发烧首先要明确原因，常见原因有感染性和非感染性。感染性如病毒感染（如流感病毒、呼吸道合胞病毒等）、细菌感染（如肺炎链球菌、大肠杆菌等）；非感染性可能是自身免疫性疾病（如幼年特发性关节炎）、中暑等。可通过血常规、C反应蛋白等检查初步判断感染类型，若怀疑自身免疫性疾病等还需进一步做相关自身抗体等检查。不同年龄宝宝发烧原因有差异，婴儿期病毒感染相对多见，较大宝宝细菌感染等情况增多。

二、对症处理体温

1.物理降温

对于体温未超过38.5℃且精神状态较好的宝宝，可采用物理降温。用温毛巾擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量来降温，擦拭时注意保暖，避免宝宝着凉。年龄较小的婴儿不建议常规使用酒精擦浴，因为婴儿皮肤薄嫩，酒精可能经皮肤吸收导致不良反应。

适当减少宝宝衣物和被褥，利于散热，但要注意不能包裹过严，尤其是新生儿，要根据环境温度合理调整，保持宝宝皮肤干爽。

2.药物降温

当体温超过38.5℃，或虽未达38.5℃但宝宝出现明显不适时，可考虑使用退烧药。6个月以上宝宝可选用对乙酰氨基酚；6个月以下婴儿需在医生指导下谨慎使用药物，一般不推荐自行使用退烧药，需由医生评估后决定。非药物降温无效或体温持续升高时再考虑药物降温，且要严格遵循医生建议，避免自行乱用药。

三、针对病因治疗

1.感染性发热

病毒感染：如为普通病毒感冒引起的反复发烧，一般具有自限性，主要以对症支持治疗为主，可让宝宝多休息、多饮水。若为流感病毒感染，可在医生评估后使用抗流感病毒药物，如合适年龄宝宝可使用奥司他韦等，但要注意药物的适用年龄和禁忌证。

细菌感染：明确细菌感染后，需使用抗生素治疗，如肺炎链球菌感染引起肺炎导致发烧，可根据病情选用合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素，但要严格按照药敏试验和宝宝具体情况选择，避免滥用抗生素。

2.非感染性发热

若是自身免疫性疾病导致反复发烧，需在风湿免疫科医生指导下进行规范治疗，可能需要使用免疫抑制剂等药物，治疗过程需密切监测宝宝病情变化和药物不良反应。若是中暑引起的发烧，需立即将宝宝转移到凉爽通风处，进行降温等处理，严重时需及时送医救治。

四、加强日常护理

1.休息与饮食

让宝宝保证充足的休息，利于身体恢复。饮食上给予清淡、易消化且富含营养的食物，如小米粥、蔬菜汤、鸡蛋羹等，鼓励宝宝多饮水，补充因发烧丢失的水分，防止脱水。不同年龄宝宝饮食有差异，婴儿要保证奶量摄入，较大宝宝要注意食物的软烂程度和营养均衡。

2.病情观察

密切观察宝宝体温变化、精神状态、面色、呼吸等情况。若宝宝出现精神萎靡、嗜睡、呼吸急促、抽搐等异常表现，要立即送往医院就诊，避免延误病情。对于有基础病史的宝宝，如曾有惊厥病史，更要加强观察，体温稍有升高就需及时采取降温措施，防止惊厥再次发生。