脸上突然出现一块白的是怎么回事

白癜风、白色糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣的发病机制、临床表现、诊断方法或相关情况，如白癜风与自身免疫等有关，表现为白斑等；白色糠疹与多种因素有关，表现为淡白斑等；花斑癣由马拉色菌感染引起，有相应表现；贫血痣是先天性血管发育异常，摩擦白斑不发红；无色素痣是胚胎发育黑素细胞移行异常所致，有特定表现。

一、白癜风

1.发病机制：白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，发病机制尚不完全清楚，目前认为与自身免疫、遗传、神经精神因素等有关。有研究表明，约30%的患者有家族史，属于多基因遗传病。自身免疫系统攻击皮肤中的黑素细胞，导致黑素细胞功能丧失，无法正常合成黑色素，从而出现皮肤白斑。

2.临床表现：典型表现为皮肤出现大小不等、形状各异的白斑，边界清楚，白斑内毛发可正常或变白。好发于暴露及摩擦部位，如面部、颈部、手部等。不同年龄、性别均可发病，儿童和青壮年相对多见。生活中长期精神压力大、暴晒等因素可能诱发或加重病情。

3.诊断方法：主要根据临床表现、伍德灯检查等。伍德灯下，白癜风的白斑呈瓷白色，与周围正常皮肤对比明显。皮肤镜检查也有助于辅助诊断，可观察到白斑处黑素细胞消失等特征。

二、白色糠疹

1.发病原因：白色糠疹病因尚不明确，可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏、微生物感染等有关。多见于儿童和青少年，可能与儿童皮肤发育尚未完善，皮肤屏障功能较弱有关。长期在户外玩耍、皮肤保湿不佳等生活方式容易诱发。

2.临床表现：表现为圆形或椭圆形的淡白色斑，边界不清，上面覆盖有细薄的糠状鳞屑。好发于面部，一般无自觉症状，部分患者可能有轻度瘙痒。

3.诊断与处理：根据临床表现不难诊断。一般可自行消退，平时注意皮肤保湿，可外用温和的润肤霜。如伴有维生素缺乏，可适当补充维生素。

三、花斑癣

1.致病因素：花斑癣是由马拉色菌感染引起的皮肤真菌病。马拉色菌是一种条件致病菌，在高温潮湿、多汗、营养不良、慢性疾病等情况下容易繁殖致病。任何年龄均可发病，男性相对多见，尤其是多汗的青壮年。长期穿着不透气的衣物、局部卫生状况差等生活方式易增加患病风险。

2.临床表现：表现为圆形或类圆形的淡白色或淡褐色斑，表面有细小鳞屑，可融合成片。好发于胸背部、颈部等皮脂腺丰富部位。

3.诊断与治疗：可通过真菌镜检或培养确诊。治疗上可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏等。注意保持皮肤清洁干燥，勤换衣物。

四、贫血痣

1.发病原理：贫血痣是一种先天性血管发育异常性皮肤病。是由于局部血管对儿茶酚胺敏感性增高，导致血管收缩，局部皮肤缺血而出现白斑。出生时或儿童期即可发病，终身不退，无性别差异。

2.临床表现：贫血痣表现为单个或多个圆形、卵圆形或不规则形的淡白色斑，摩擦患部时，周围正常皮肤发红，而白斑本身不发红。

五、无色素痣

1.发病机制：无色素痣是一种先天性局部色素脱失性皮肤病，是胚胎发育时期黑素细胞移行异常所致。出生时或出生后不久发病，持续终身不变，无性别差异。

2.临床表现：表现为局限性淡白斑，边缘呈锯齿状，周围无色素增加晕。好发于躯干、下腹、四肢近端等部位。