泌尿生殖道感染是什么

泌尿生殖道感染是病原体侵犯泌尿生殖道引发炎症反应的统称，包含多种类型，各类型有不同致病菌、好发人群及诱因，症状多样，诊断靠实验室和影像学检查，可通过注意卫生、避免不洁性行为等措施预防。

一、定义

泌尿生殖道感染是病原体侵犯泌尿生殖道引起炎症反应的统称，包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎、附睾炎、宫颈炎、阴道炎等。病原体种类多样，有细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等。

二、常见类型及相关情况

（一）尿道炎

细菌性尿道炎：常见致病菌如大肠埃希菌等，多因不注意个人卫生、不洁性行为等引起，女性由于尿道短而宽，相对更易发生，性生活活跃的人群风险较高。

非淋菌性尿道炎：主要由沙眼衣原体、支原体等感染所致，通过性接触传播，年轻人、有多个性伴侣者易患。

（二）膀胱炎

大多由大肠埃希菌上行感染引起，女性发病率高于男性，与女性尿道解剖结构及经期卫生等因素相关，免疫力低下者易反复感染。

（三）肾盂肾炎

分为急性和慢性，急性多由细菌感染输尿管、肾盂引起，女性妊娠期、性生活后等情况易诱发，慢性肾盂肾炎常由急性未彻底治愈迁延而来，可导致肾脏结构和功能损害，影响肾功能，年龄较大、有泌尿系统基础疾病者更易出现。

（四）前列腺炎

分为急性和慢性，急性前列腺炎多由细菌感染引起，常见诱因有过度饮酒、久坐等，中青年男性高发；慢性前列腺炎病因复杂，可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等有关，中年男性多见，生活不规律、长期憋尿等会增加发病风险。

（五）附睾炎

多见于中青年，分为急性和慢性，急性附睾炎常由泌尿系统感染、前列腺炎、精囊炎蔓延所致，剧烈运动、外伤等也可能诱发；慢性附睾炎多由急性未彻底治愈转化而来，会影响生育功能等，性生活不规律、局部损伤者易患病。

（六）宫颈炎

病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，性生活活跃的育龄女性易患，不洁性生活、过早性生活等是高危因素，可导致宫颈糜烂、不孕等问题。

（七）阴道炎

细菌性阴道炎：阴道内正常菌群失调引起，多见于性活跃期女性，与频繁性交、阴道灌洗等有关。

霉菌性阴道炎：由假丝酵母菌感染引起，糖尿病患者、长期应用广谱抗生素或糖皮质激素者易患。

滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，通过性接触或间接接触传播，性活跃人群易感染。

三、症状表现

不同部位的泌尿生殖道感染症状有所差异，但多有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，还可能有尿道分泌物增多、尿道或阴道瘙痒、下腹部疼痛、发热、腰痛等表现，如肾盂肾炎患者常有高热、寒战、腰痛；前列腺炎患者会有会阴部坠胀、疼痛等。

四、诊断方法

实验室检查：包括尿常规检查，可见白细胞、红细胞等异常；尿细菌培养可明确致病菌；分泌物涂片或培养查找病原体等。

影像学检查：如泌尿系统超声等，有助于了解泌尿生殖道结构有无异常，辅助诊断肾盂肾炎、前列腺炎等疾病。

五、预防措施

注意个人卫生，保持泌尿生殖道清洁，勤换内裤；避免不洁性行为；多饮水，多排尿，冲刷尿道；增强免疫力，均衡饮食、适量运动、规律作息等；对于特殊人群如糖尿病患者要积极控制血糖，减少泌尿生殖道感染的发生风险。