睾丸疼痛是什么原因

睾丸疼痛由多种因素引起，感染性因素包括附睾炎（中青年男性多见，致病菌感染，有附睾疼痛等表现）、睾丸炎（细菌或病毒感染，有睾丸疼痛肿胀等）、前列腺炎（中老年及中青年男性，有睾丸放射性疼痛等排尿及会阴部不适表现）；非感染性因素包括精索静脉曲张（青壮年男性，阴囊有团块，睾丸坠胀疼）、睾丸扭转（青少年，睡眠或运动后突发剧痛，伴恶心呕吐等）、外伤（有外伤史，局部疼痛肿胀等）、睾丸肿瘤（中青年男性，睾丸逐渐肿大变硬，伴隐痛胀痛等），出现睾丸疼痛应及时就医，青少年突发剧痛警惕睾丸扭转。

一、感染性因素

（一）附睾炎

1.发病情况：多见于中青年男性，常由大肠埃希菌、葡萄球菌等致病菌感染引起。性生活不规律、久坐等不良生活方式可能增加发病风险。

2.具体表现：附睾部位疼痛，可放射至睾丸，同时伴有附睾肿大、触痛，阴囊皮肤可能红肿，患者还可能出现发热等全身症状。例如，有研究发现，附睾炎患者中约有一定比例会出现睾丸疼痛伴随上述表现。

（二）睾丸炎

1.发病情况：可由细菌或病毒感染引起，细菌性睾丸炎多因附睾炎蔓延所致，病毒性睾丸炎常见于流行性腮腺炎病毒感染，多见于儿童及青少年。

2.具体表现：睾丸部位疼痛、肿胀，触痛明显，若为病毒感染引起的睾丸炎，可能在腮腺炎发病后出现相关症状，同时可能伴有发热、寒战等全身症状。

（三）前列腺炎

1.发病情况：好发于中老年男性，也可见于中青年男性，与久坐、饮酒、性生活不规律等因素有关。

2.具体表现：部分前列腺炎患者可出现睾丸放射性疼痛，同时伴有尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状以及会阴部坠胀不适等表现。

二、非感染性因素

（一）精索静脉曲张

1.发病情况：多见于青壮年男性，左侧发病率较高，可能与精索静脉解剖结构等因素有关。

2.具体表现：阴囊内可摸到蚯蚓状团块，睾丸坠胀疼痛，在站立、行走时症状加重，平卧休息后可缓解，部分患者可能影响生育功能。

（二）睾丸扭转

1.发病情况：多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后发病。

2.具体表现：突然发生睾丸剧烈疼痛，呈持续性，可伴有恶心、呕吐等症状，睾丸位置可能抬高或呈横位，阴囊皮肤红肿等，如不及时处理，可导致睾丸缺血坏死。

（三）外伤

1.发病情况：有明确的阴囊或睾丸外伤史，如撞击、骑跨伤等。

2.具体表现：根据外伤程度不同，表现为睾丸局部疼痛、肿胀，严重时可能有淤血、血肿形成，若有骨折等情况还可能伴随其他相应表现。

（四）睾丸肿瘤

1.发病情况：多见于中青年男性，具体病因尚不明确，可能与遗传、隐睾等因素有关。

2.具体表现：睾丸逐渐肿大，质地变硬，可能伴有睾丸疼痛，疼痛一般为隐痛或胀痛，部分患者可出现阴囊沉重感等表现。

总之，睾丸疼痛可能由多种原因引起，不同原因导致的睾丸疼痛在发病情况、具体表现等方面存在差异。当出现睾丸疼痛时，应及时就医，进行详细检查，如体格检查、超声检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于青少年出现睾丸疼痛，尤其是突发剧烈疼痛的情况，要高度警惕睾丸扭转的可能，需尽快就医处理，因为睾丸扭转延误治疗可导致严重后果。