膀胱炎是什么原因引起的

膀胱炎的发病原因包括细菌感染和非细菌感染以及其他因素。细菌感染中大肠埃希菌是常见致病菌，变形杆菌、克雷伯菌等与尿路梗阻等因素相关；非细菌感染有支原体、衣原体、病毒等；其他因素包括性生活、绝经后雌激素变化、长期导尿、糖尿病、憋尿等，这些因素均可引发膀胱炎。女性因尿道特点易因性生活发病，绝经后女性、长期导尿者、糖尿病患者、憋尿者等也易患膀胱炎。

一、细菌感染

（一）大肠埃希菌

大肠埃希菌是引起膀胱炎最常见的致病菌，约占膀胱炎病原菌的80%左右。女性由于尿道短而直，距离肛门较近，大肠埃希菌容易由尿道上行感染至膀胱。例如，一项针对女性膀胱炎患者的研究发现，约70%的患者尿液中可分离出大肠埃希菌。在性生活活跃期的女性，性生活过程中可能会将周围的大肠埃希菌挤压进入尿道，进而引发膀胱炎。

（二）其他细菌

变形杆菌、克雷伯菌等也可引起膀胱炎。这些细菌感染通常与尿路梗阻、泌尿系统结构异常等因素有关。比如，存在尿路结石的患者，结石会阻碍尿液的正常流动，使细菌容易在局部滋生繁殖，从而增加膀胱炎的发病风险。

二、非细菌感染

（一）支原体

解脲支原体等支原体感染也可能导致膀胱炎。支原体感染主要通过性接触传播，在性活跃的人群中较为常见。支原体可黏附在尿道上皮细胞表面，引起尿道和膀胱的炎症反应。

（二）衣原体

沙眼衣原体感染也可能累及膀胱，引发膀胱炎。衣原体感染同样与性传播相关，感染后可引起尿道和膀胱的炎症，出现尿频、尿急、尿痛等膀胱炎症状。

（三）病毒

某些病毒如腺病毒等也可引起膀胱炎。在儿童中，腺病毒感染引起的膀胱炎相对多见。腺病毒通过呼吸道或消化道侵入人体后，可经血行或直接蔓延至膀胱，导致膀胱黏膜的炎症反应。

三、其他因素

（一）性生活

性生活是女性膀胱炎的重要诱发因素。前面提到女性尿道短直，性生活时容易将细菌带入尿道并上行至膀胱。据统计，约有30%的女性膀胱炎患者发病与近期性生活有关。例如，频繁性生活的女性，膀胱炎的复发率相对较高。

（二）绝经后女性雌激素水平变化

绝经后女性体内雌激素水平显著下降，导致阴道和尿道黏膜变薄、萎缩，局部抵抗力降低，容易发生细菌感染，从而增加膀胱炎的发病风险。研究表明，绝经后女性膀胱炎的发生率明显高于育龄女性。

（三）长期导尿

长期留置导尿管的患者，导尿管为细菌进入膀胱提供了通道，极易引发膀胱炎。一般来说，留置导尿管超过3天，尿路感染的发生率会显著增加。比如，因疾病需要长期留置导尿管的患者，几乎都存在不同程度的泌尿系统感染，其中膀胱炎较为常见。

（四）糖尿病患者

糖尿病患者由于血糖水平较高，尿液中含糖量增加，有利于细菌的生长繁殖。同时，糖尿病患者的机体抵抗力下降，容易发生各种感染，包括膀胱炎。研究发现，糖尿病患者膀胱炎的发病率比非糖尿病患者高2-3倍。

（五）憋尿

长期憋尿会使膀胱内尿液积聚，尿液中的细菌不能及时排出，细菌在膀胱内大量繁殖，容易引发膀胱炎。无论是儿童还是成人，长期憋尿都可能增加膀胱炎的发病几率。例如，一些工作繁忙的人，因长时间憋尿而导致膀胱炎发作。