膀胱胀怎么回事

膀胱胀可由生理性、病理性及其他原因引起。生理性原因包括饮水过多和憋尿；病理性原因有泌尿系统感染、膀胱结石、前列腺增生、膀胱肿瘤等；其他原因包含神经源性膀胱和药物因素，不同人群因各自特点在这些原因导致膀胱胀的表现和情况上有所不同。

一、生理性原因

（一）饮水过多

当短时间内大量饮水，如1-2小时内饮水1000-2000毫升时，肾脏生成尿液速度加快，膀胱内尿液量迅速增加，就会产生膀胱胀的感觉。一般通过减少饮水量，膀胱胀的感觉会逐渐缓解。不同年龄人群对饮水过多导致膀胱胀的耐受程度有差异，儿童肾脏浓缩功能尚未完善，相对成人更易因饮水过多出现膀胱胀，且儿童可能无法准确表达膀胱胀的感受，需家长留意其排尿情况。

（二）憋尿

长时间憋尿，例如工作忙碌时持续2-3小时不排尿，膀胱会持续扩张，内部压力升高，从而引发膀胱胀。年龄方面，青少年可能因贪玩等原因憋尿，老年人由于膀胱肌肉功能减退，憋尿时膀胱胀的感觉可能更明显且更易导致膀胱功能进一步受损。生活方式上，长期有憋尿习惯的人比偶尔憋尿的人更易出现膀胱胀的频繁发作。

二、病理性原因

（一）泌尿系统感染

如膀胱炎，细菌等病原体感染膀胱黏膜，导致膀胱黏膜充血、水肿，敏感性增高。炎症刺激会使患者频繁产生尿意，同时伴有膀胱胀感，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。不同性别中，女性由于尿道短而直，更易发生泌尿系统感染导致膀胱胀，女性在性生活后、经期等特殊时期感染风险增加。儿童泌尿系统感染时，除了膀胱胀，可能还会出现发热、哭闹等表现，与成人症状有所不同。

（二）膀胱结石

膀胱内结石会刺激膀胱黏膜，引起膀胱痉挛性收缩，导致膀胱胀，还可能出现排尿中断、血尿等症状。老年人是膀胱结石的高发人群，可能与老年人前列腺增生等导致尿液潴留，易形成结石有关。儿童膀胱结石相对少见，多与营养不良等因素相关。

（三）前列腺增生

多见于老年男性，增生的前列腺会压迫尿道，导致尿道梗阻，尿液排出受阻，膀胱内残余尿量增加，进而引起膀胱胀。随着病情进展，残余尿量逐渐增多，膀胱胀的感觉会愈发明显，还可能出现排尿困难、尿线变细等症状。

（四）膀胱肿瘤

膀胱内生长肿瘤时，肿瘤会占据膀胱空间，影响膀胱的正常储尿功能，从而导致膀胱胀，同时可能伴有血尿等症状。不同年龄人群都可能发生膀胱肿瘤，但中老年人群发病率相对较高，男性发病率略高于女性。

三、其他原因

（一）神经源性膀胱

由于神经系统病变，如脊髓损伤、脑血管意外等，导致膀胱的神经支配功能障碍，膀胱的收缩和舒张功能异常，引起膀胱胀。不同年龄段因不同病因导致神经源性膀胱的情况不同，儿童可能因先天性神经系统发育异常等原因患病，老年人则多因脑血管疾病、糖尿病神经病变等引发。

（二）药物因素

某些药物可能导致膀胱胀，如抗胆碱能药物，这类药物会抑制膀胱逼尿肌的收缩，使膀胱储尿功能异常，引发膀胱胀。不同个体对药物的反应存在差异，老年人由于肝肾功能减退，对药物的代谢和排泄能力下降，使用抗胆碱能药物时更易出现膀胱胀等不良反应。