肝功能指标有哪些正常值为多少

转氨酶类指标中谷丙转氨酶存于肝细胞胞质，肝细胞受损等致其升高，孕妇可轻度升高，谷草转氨酶存于肝细胞线粒体等，肝细胞严重损伤时释放入血，AST/ALT比值对判断肝病严重程度等有意义；胆红素类指标总胆红素反映肝细胞摄取等能力，肝内外胆管阻塞等致其升高，新生儿生理性黄疸时也升高，直接胆红素肝细胞损伤或胆管阻塞时升高，阻塞性黄疸时显著升高，间接胆红素由红细胞破坏释放的血红蛋白代谢而来，肝细胞病变等致其升高；蛋白类指标白蛋白反映肝脏合成等功能，肝硬化等肝功能受损时合成减少，球蛋白慢性肝炎等可致升高，白球比反映肝脏合成及肝病严重程度，肝硬化等可致倒置；其他指标γ-谷氨酰转移酶酒精性肝病等可致升高，碱性磷酸酶胆道梗阻等可致升高，孕妇可能生理性升高。

一、转氨酶类指标

1.谷丙转氨酶（ALT）：正常值一般为5~40U/L，主要存在于肝细胞胞质中，肝细胞受损时释放到血液中，是反映肝细胞损伤的敏感指标，各种肝病、药物性肝损伤等均可致其升高，孕妇可能因生理变化出现轻度升高。

2.谷草转氨酶（AST）：正常值为5~37U/L，主要存在于肝细胞线粒体中，心肌、骨骼肌等组织也有分布，肝细胞严重损伤时线粒体破坏才会释放入血，AST/ALT比值在判断肝病严重程度等有意义，酒精性肝病等可能影响该比值。

二、胆红素类指标

1.总胆红素（TBil）：正常值范围是3.4~17.1μmol/L，由直接胆红素和间接胆红素组成，反映肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的能力，肝内外胆管阻塞、胆红素代谢障碍等可致其升高，新生儿生理性黄疸时总胆红素也会升高。

2.直接胆红素（DBil）：正常值为0~6.8μmol/L，又称结合胆红素，能溶于水，肝细胞损伤或胆管阻塞时可升高，阻塞性黄疸时显著升高。

3.间接胆红素（IBil）：正常值是1.7~10.2μmol/L，又称非结合胆红素，不溶于水，由红细胞破坏释放的血红蛋白代谢而来，肝细胞病变、溶血性疾病等可致其升高。

三、蛋白类指标

1.白蛋白（ALB）：正常值为40~55g/L，由肝脏合成，是血浆中含量最多的蛋白质，反映肝脏合成功能及营养状态，肝硬化、严重肝炎等肝功能受损时合成减少，营养不良等也可致其降低。

2.球蛋白（GLB）：正常值是20~30g/L，由免疫器官合成，慢性肝炎、自身免疫性疾病等可致其升高，单纯球蛋白升高需结合其他指标判断。

3.白球比（A/G）：正常值为1.5~2.5，是白蛋白与球蛋白的比值，反映肝脏合成功能及肝病的严重程度，肝硬化、慢性肝炎等可致白球比倒置。

四、其他指标

1.γ-谷氨酰转移酶（GGT）：正常值男性11~50U/L，女性7~32U/L，主要存在于肝细胞毛细胆管和肝内胆管上皮中，酒精性肝病、胆道梗阻等可致其升高，药物也可能影响该指标。

2.碱性磷酸酶（ALP）：正常值成人40~150U/L，儿童50~210U/L，广泛分布于肝脏、骨骼等组织，胆道梗阻、骨病等可致其升高，孕妇因骨骼变化可能出现生理性升高。