打胎两次还会怀孕吗

打胎两次后仍可能怀孕但受多种因素影响，多次打胎会损伤子宫内膜、增加感染风险，个体的年龄、生活方式、既往病史等也会影响怀孕，有怀孕计划的应做全面孕前检查，发现问题及时治疗，备孕时要保持健康生活方式和良好心态，有多次流产史者需在医生指导下备孕和保健。

一、对生殖系统的影响机制

1.子宫内膜损伤

人工流产时，手术器械会刮擦子宫内膜，多次流产会使子宫内膜变薄。正常情况下，子宫内膜需要达到一定厚度（一般8-14mm左右）才有利于受精卵着床。多次流产后子宫内膜变薄，受精卵着床困难，降低怀孕几率。例如，有研究表明，多次人工流产史的女性子宫内膜厚度往往低于正常未流产女性。

子宫内膜受损还可能导致宫腔粘连，宫腔粘连会使宫腔有效容积减小，阻碍胚胎着床，严重的宫腔粘连甚至会完全阻断受孕通道。

2.感染风险增加

多次人工流产会增加生殖道感染的机会，如引起盆腔炎等。盆腔炎会影响输卵管的通畅性，输卵管是精子和卵子结合以及运送受精卵的重要通道，输卵管粘连、堵塞会导致不孕。据统计，人工流产后发生盆腔炎的几率较未流产女性明显升高，而盆腔炎患者中因输卵管问题导致不孕的比例较高。

二、个体差异对怀孕的影响

1.年龄因素

年轻女性生殖系统恢复能力相对较强，但多次流产对其生殖系统的损害依然存在。而年龄较大的女性，自身生殖功能逐渐衰退，多次流产后怀孕难度进一步增加。一般来说，35岁以上的女性属于高龄产妇，多次流产后怀孕几率较年轻女性更低，且发生胎儿畸形等不良妊娠结局的风险也会升高。

2.生活方式因素

吸烟、酗酒等不良生活方式会影响生殖功能。多次流产后如果继续吸烟酗酒，会加重对生殖系统的损害，降低怀孕概率。例如，吸烟会影响血管收缩，减少子宫血液供应，不利于受精卵着床和胚胎发育；酗酒会干扰内分泌系统，影响激素平衡，从而影响怀孕。

长期熬夜、过度劳累等也会影响身体的内分泌和免疫系统，间接影响生殖功能。经常熬夜的女性可能会出现月经不调等情况，而月经不调会影响排卵，进而影响怀孕。

3.既往病史因素

如果女性本身有一些基础疾病，如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等，多次流产会加重这些疾病的病情，进一步影响怀孕。例如，患有多囊卵巢综合征的女性本身就存在排卵障碍，多次流产后可能会导致病情恶化，排卵更加不规律，怀孕更加困难。

三、怀孕的相关检查与建议

如果打胎两次后有怀孕计划，建议进行全面的孕前检查。包括妇科超声检查了解子宫内膜情况、输卵管通畅性检查（如输卵管造影等）、激素水平测定等。如果发现存在影响怀孕的因素，应及时进行相应的治疗。例如，如果存在宫腔粘连，可能需要进行宫腔镜下粘连分解术；如果存在输卵管堵塞，可根据情况选择输卵管疏通手术等。同时，在备孕期间要保持健康的生活方式，避免吸烟、酗酒、熬夜等不良行为，保持良好的心态，为怀孕创造有利条件。对于有多次流产史的女性，尤其是存在生殖系统问题的女性，建议在医生的指导下进行备孕和孕期保健，以提高怀孕几率和保障孕期母婴健康。