身上起了很多荨麻疹怎么办

身上起很多荨麻疹时，要先寻找并避免诱因，包括饮食、药物、感染、环境等方面；进行一般治疗，如皮肤护理和穿着合适衣物；药物治疗可选用抗组胺药物等，严重时用糖皮质激素；儿童和老年患者有各自注意事项，症状严重或持续不缓解需及时就医规范治疗。

一、寻找并避免诱因

1.饮食方面：某些食物可能引发荨麻疹，如鱼虾、蟹贝、蛋类、牛奶等动物性蛋白，还有草莓、可可、番茄和葱蒜等植物性食物。若怀疑某种食物是诱因，可通过记录饮食日记来排查，明确后应避免食用相关食物。

2.药物方面：一些药物也可能导致荨麻疹，常见的有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮和磺胺等。如果近期有新用药物且怀疑与荨麻疹有关，需及时与医生沟通，看是否能调整用药。

3.感染方面：病毒（如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等）、细菌（如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等）、真菌和寄生虫感染都可能诱发荨麻疹。若存在感染病灶，应积极治疗感染性疾病。

4.环境因素：吸入物如花粉、动物皮屑、粉尘、真菌孢子、尘螨及一些挥发性化学品等可能引发荨麻疹，应尽量避免接触已知的过敏原环境，如在花粉传播季节减少外出，保持居住环境清洁除尘等。

二、一般治疗措施

1.皮肤护理：避免搔抓皮肤，因为搔抓可能会使皮肤炎症加重，导致风团扩大、瘙痒加剧。可以使用温水轻轻清洗皮肤，保持皮肤清洁，但要注意水温不宜过高或过低，以免刺激皮肤。

2.穿着方面：穿着宽松、柔软、棉质的衣物，减少衣物对皮肤的摩擦，避免穿化纤材质等容易刺激皮肤的衣物。

三、药物治疗

1.抗组胺药物：是治疗荨麻疹的常用药物，如西替利嗪、氯雷他定等。这类药物可以减轻风团、瘙痒等症状。对于儿童患者，应选择适合儿童剂型的抗组胺药物，并且要严格按照儿童的年龄和体重等因素来谨慎使用，遵循儿科安全护理原则。

2.糖皮质激素：在病情严重，如出现过敏性休克、喉头水肿等严重情况时，可能会使用糖皮质激素，如泼尼松等。但糖皮质激素一般不作为首选药物，且使用时需严格掌握适应证和剂量等。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童荨麻疹的治疗需更加谨慎，抗组胺药物的选择要考虑儿童的年龄、体重等。同时，要注意观察儿童用药后的反应，如是否有嗜睡、口干等不适症状。在寻找诱因时，要考虑儿童的生活环境和饮食特点，比如儿童可能喜欢吃的零食等是否为诱因。

2.老年患者：老年患者使用抗组胺药物时，要注意药物可能引起的嗜睡等副作用对日常生活的影响，如驾驶等活动要特别小心。在寻找诱因时，要关注老年患者的基础疾病情况，因为老年患者可能同时患有多种疾病，用药情况复杂，需要综合考虑。

总之，身上起很多荨麻疹时，首先要积极寻找并避免诱因，采取一般治疗措施，根据病情严重程度合理选择药物治疗，同时特殊人群要根据自身特点进行相应的注意和处理。如果荨麻疹症状严重或持续不缓解，应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。