尿道口发痒是怎么回事

尿道口发痒可能由感染性和非感染性因素及其他因素引起。感染性因素包括淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、膀胱炎等；非感染性因素有局部刺激（化学物质刺激、过敏反应）；其他因素包含尿道结石、尿道口囊肿等局部病变。出现尿道口发痒应注意局部清洁，症状持续不缓解伴其他不适需及时就医检查治疗。

一、感染性因素

（一）尿道炎

1.淋菌性尿道炎

多因不洁性接触感染淋病奈瑟菌引起。男性患者主要表现为尿道口发痒，伴有尿频、尿急、尿痛，尿道外口有脓性分泌物，初期为浆液性分泌物，逐渐变为黄色脓性。在性活跃的中青年人群中较为常见，有不洁性接触史是重要诱因。

女性感染淋菌后也可能出现尿道口发痒等症状，但症状相对男性可能不典型，容易被忽视，进而造成疾病的传播。

2.非淋菌性尿道炎

主要由沙眼衣原体、解脲支原体等感染引起。发病相对淋菌性尿道炎较缓慢，尿道口发痒程度不一，可伴有尿道刺痒、烧灼感，尿道分泌物少，呈浆液性或稀薄脓性。多见于性活跃人群，尤其是有多个性伴侣或不注意安全性行为的人群。不同年龄均可发病，但以性活跃的青中年为主。

（二）膀胱炎

急性膀胱炎可由大肠埃希菌等细菌感染引起，除了有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状外，也可能出现尿道口发痒的情况，女性发病率相对较高，与女性尿道短、宽且直的解剖结构有关，性生活、经期卫生等因素可能诱发膀胱炎，各年龄均可发病，尤其多见于已婚女性。

二、非感染性因素

（一）局部刺激

1.化学物质刺激

长期使用某些刺激性较强的清洁剂清洗尿道口周围，或者穿着化纤材质的紧身内裤，局部不透气，尿液、汗液等混合刺激尿道口，可引起尿道口发痒。这种情况在日常生活中较为常见，比如一些女性为了清洁过度使用刺激性强的洗液，或者部分人群为追求时尚穿着不透气的紧身化纤内裤，各年龄段人群均可发生，无明显性别差异，但女性由于生理结构特点可能相对更易受此类因素影响。

2.过敏反应

对避孕套、润滑剂等过敏，接触后可出现尿道口发痒，还可能伴有局部红肿等表现。有过敏体质的人群更容易发生，性生活中使用相关产品后出现症状，与个体的过敏体质有关，无特定年龄和性别倾向，但过敏体质者相对更易发生。

三、其他因素

（一）尿道结石

尿道结石可引起尿道黏膜损伤，导致尿道口发痒，同时可伴有排尿困难、排尿疼痛，尿线变细等症状。中老年人相对更易发生尿道结石，与尿道狭窄、尿液成分改变等因素有关，男性发病率高于女性，因为男性尿道较长且有狭窄部位。

（二）尿道口囊肿等局部病变

尿道口囊肿等局部病变可导致尿道口局部环境改变，引起尿道口发痒，可通过局部检查发现病变。各年龄段均可发生，无明显性别差异，具体发病原因与局部组织异常增生等有关。

当出现尿道口发痒时，应注意保持局部清洁卫生，避免搔抓等刺激。如果症状持续不缓解或伴有其他不适症状，如尿道分泌物、排尿异常等，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿道分泌物涂片及培养等，以明确病因，采取相应的治疗措施。