宝宝反复发烧怎么回事

宝宝反复发烧可由感染性因素（病毒如流感病毒、呼吸道合胞病毒，细菌如肺炎链球菌、大肠杆菌感染致炎症持续引发）、非感染性因素（自身免疫性疾病如幼年特发性关节炎、川崎病，及穿着过厚、通风不良、先天性心脏病等致体温调节失衡或免疫异常）导致，新生儿因免疫弱感染易反复，婴幼儿幼儿急疹初期常反复发热，体温未超38.5℃可适当减衣、多喂水，持续长或过高需就医查血常规等明确病因，有基础病要结合病史排查

一、感染性因素引发反复发烧

1.病毒感染：多种病毒可导致宝宝反复发烧，例如流感病毒引起的流感，病毒在宝宝体内复制，刺激免疫系统产生反应，引发发热，且可能反复。像呼吸道合胞病毒感染，会使宝宝呼吸道黏膜受损，引发炎症反应，出现反复发热症状，这是因为病毒持续存在于体内，免疫清除病毒过程持续，导致发热反复。

2.细菌感染：肺炎链球菌引起的肺炎，细菌在肺部繁殖，释放毒素，机体免疫系统被激活，持续产生免疫应答，从而导致宝宝反复发烧；大肠杆菌引起的泌尿系统感染等，细菌感染灶存在，炎症持续，引发反复发热。

二、非感染性因素导致反复发烧

1.自身免疫性疾病：幼年特发性关节炎是儿童时期常见的自身免疫性疾病，机体免疫系统错误攻击关节等组织，引发炎症，出现反复发热，这是由于自身免疫反应持续存在，导致体温反复波动；川崎病以全身血管炎为主要病变，发热常持续5天以上且易反复，是因为血管炎症反应持续存在，影响机体代谢等功能。

2.其他非感染因素：如宝宝穿着过厚，影响散热，体温调节失衡可致反复发烧；室内通风不良，空气不流通，宝宝易受病原体侵袭，引发反复发热；若宝宝有先天性心脏病等基础疾病，心功能不全影响机体代谢，免疫功能受影响，易引发感染从而导致反复发烧。

三、不同年龄宝宝反复发烧的特点

1.新生儿：新生儿免疫系统发育不完善，若发生脐炎、肺炎等感染，易出现反复发烧，因为其对感染的抵御能力弱，感染灶易持续存在引发反复发热。

2.婴幼儿：幼儿急疹初期常表现为反复发热，热退疹出，这是该疾病的典型表现，由于病毒感染后机体免疫反应过程导致反复发热。

四、应对及注意事项

1.非药物干预：当宝宝体温未超过38.5℃时，可适当减少衣物，利于散热；多喂水，补充因发热散失的水分，帮助维持机体代谢。但要遵循儿科安全护理原则，避免过度降温等不当操作。

2.及时就医评估：若宝宝反复发烧持续时间长或体温过高，需及时就医，进行血常规、C反应蛋白等检查，明确病因。如发烧持续超3天仍无好转迹象，或伴有精神萎靡、抽搐等情况，应立即就医，通过检查判断是感染性还是非感染性因素导致，以便针对性处理。

3.结合病史综合判断：若宝宝有先天性心脏病等基础疾病，反复发烧时需考虑基础疾病对机体代谢等的影响，进一步排查是否因基础疾病导致免疫等功能异常引发反复发热，从而采取合适的诊疗措施。