病情描述:大腿吸脂手术的过程是如何的
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
大腿吸脂手术术前需评估沟通患者大腿情况、充分沟通并签署知情同意书,标记吸脂区域范围等,麻醉根据情况选肿胀或局部浸润,手术在隐蔽部位做小切口用设备抽吸保证平整,术后要妥善包扎伤口、穿戴塑身衣、康复指导,心脑血管疾病、孕妇哺乳期、凝血功能障碍、老年及年轻患者各有相应注意事项。
一、术前准备
1.评估沟通:医生会对患者大腿部位的脂肪分布、皮肤状况等进行详细评估,包括通过视诊观察脂肪堆积形态、触诊感受脂肪厚度等。同时与患者充分沟通,了解患者期望的腿部形态,告知手术风险、可能的并发症等,让患者签署知情同意书。
2.标记操作:使用标记笔在大腿需吸脂部位精确标记出吸脂区域、范围及预计抽吸的脂肪量,确保手术操作精准。
二、麻醉实施
1.麻醉选择:根据吸脂范围和患者情况选择麻醉方式,常见为肿胀麻醉。通过向皮下注射含有利多卡因等药物的肿胀液,其作用一是麻醉,减轻手术疼痛;二是使脂肪细胞肿胀,便于后续抽吸操作。若吸脂范围较小,也可采用局部浸润麻醉。
三、手术操作
1.切口处理:在标记好的隐蔽部位做微小切口,一般切口长度约数毫米,以能插入吸脂设备为准。
2.脂肪抽吸:将吸脂设备(如负压吸脂仪、超声吸脂仪等)通过切口插入皮下,利用设备的负压原理或超声能量等,使脂肪细胞破碎后被吸出。操作过程中医生需均匀抽吸,保证大腿抽吸后表面平整,避免出现凹凸不平的情况,会根据术前标记和实时情况调整抽吸力度和范围。
四、术后处理
1.伤口包扎:吸脂结束后对伤口进行妥善包扎,可能会放置引流管引出少量渗出液,以减少局部积血积液。
2.穿戴塑身衣:术后患者需按医嘱穿戴弹力塑身衣,一般需穿戴较长时间,如数周甚至数月,塑身衣可帮助塑形、减轻肿胀、促进皮肤与皮下组织贴合,利于术后恢复。
3.康复指导:告知患者术后要注意休息,避免长时间站立或剧烈运动,防止影响恢复。定期复诊,医生会观察伤口愈合情况及腿部恢复形态,根据恢复进度给出相应建议。
特殊人群注意事项
1.心脑血管疾病患者:此类患者术前需经严格评估,确保心脑血管功能处于相对稳定状态,因为手术创伤可能对心脑血管产生一定应激影响,若心脑血管功能不稳定可能增加手术风险。
2.孕妇或哺乳期女性:孕妇体内激素等变化及手术创伤可能影响胎儿或哺乳,哺乳期女性手术可能影响乳汁分泌及质量,一般不建议在此期间进行大腿吸脂手术。
3.凝血功能障碍者:凝血功能异常会导致术中出血不止,增加手术风险,此类患者不适合进行大腿吸脂手术。
4.老年患者:老年患者身体机能相对较弱,术后恢复时间可能较长,需更密切关注伤口愈合情况,预防感染等并发症,且要遵循医生指导进行适度康复活动,避免因活动不当影响恢复。
5.年轻患者:年轻患者身体恢复能力相对较强,但也需严格遵循术后护理要求,如按时穿戴塑身衣、避免过度活动等,以保证手术效果和顺利恢复。