病情描述:膀胱炎怎么引起
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
膀胱炎常见引起因素包括细菌感染(如大肠埃希菌等)、非细菌感染(如阴道毛滴虫、真菌感染)、不良生活方式(如饮水过少、不洁性生活、长期憋尿)、其他因素(如泌尿系统结构异常、机体免疫力低下)。
细菌感染
大肠埃希菌:这是最为常见的致病菌,约占尿路感染病原菌的80%左右。女性由于尿道短而宽,且距离肛门较近,大肠埃希菌更容易由尿道上行至膀胱引起感染。例如,女性在经期、性生活后等情况,局部抵抗力下降时,大肠埃希菌感染引发膀胱炎的风险增加。对于儿童来说,如果存在尿道畸形等情况,也容易导致大肠埃希菌等细菌感染膀胱。
其他细菌:如金黄色葡萄球菌、变形杆菌等也可引起膀胱炎,但相对大肠埃希菌而言较为少见。
非细菌感染
阴道毛滴虫:可通过性接触传播引起膀胱炎,在性活跃的人群中需引起重视。女性感染阴道毛滴虫后,阴道毛滴虫可侵入尿道进而到达膀胱,引发炎症反应。
真菌感染:多见于长期使用抗生素、糖尿病患者以及免疫力低下的人群。当机体免疫力下降时,真菌(如白色念珠菌)可在膀胱内滋生繁殖,引起膀胱炎。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中糖分含量高,有利于真菌生长,容易发生真菌感染导致膀胱炎。
不良生活方式
饮水过少:会导致尿液生成减少,尿液对尿道和膀胱的冲刷作用减弱,细菌容易在膀胱内定植繁殖。比如,一些工作繁忙的人常常因为忘记喝水而导致饮水过少,增加了膀胱炎的发病风险。无论是儿童、成年人还是老年人,长期饮水过少都可能引发膀胱炎。
不洁性生活:性生活时不注意卫生,容易将外界细菌带入尿道,进而感染膀胱。对于女性而言,性生活后立即排尿可以减少细菌在尿道的停留时间,降低膀胱炎的发生风险;而男性如果存在不洁性生活,也可能将细菌传播至女性伴侣并引发女性膀胱炎,同时自身也有发生膀胱炎的可能。
长期憋尿:会使膀胱内尿液潴留,膀胱黏膜抵抗力降低,细菌容易在膀胱内生长繁殖。例如,一些出租车司机、长途汽车司机等由于工作原因长期憋尿,是膀胱炎的高发人群。儿童如果经常憋尿,也会影响膀胱的正常生理功能,增加膀胱炎的发病几率。
其他因素
泌尿系统结构异常:如尿路结石、输尿管狭窄等,会导致尿液排出不畅,尿液在膀胱内停留时间延长,细菌易于繁殖,从而引发膀胱炎。例如,存在尿路结石的患者,结石会阻碍尿液的正常流动,使膀胱内环境改变,容易滋生细菌引起炎症。对于儿童来说,如果存在先天性泌尿系统结构异常,如尿道瓣膜等,也会增加膀胱炎的发病风险。
机体免疫力低下:老年人由于身体机能衰退,免疫力下降,容易发生膀胱炎。例如,老年人常伴有糖尿病、高血压等基础疾病,这些疾病会进一步削弱机体的免疫力,使膀胱容易受到细菌侵袭。儿童如果患有先天性免疫缺陷病,或者因其他疾病长期使用免疫抑制剂等,也会导致机体免疫力低下,增加膀胱炎的发病几率。