病情描述:男人尿道疼痛是什么原因
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
男性尿道疼痛的相关因素包括尿道炎(多由细菌感染等引起,各年龄段男性可发病,青中年性活跃男性易患淋菌性尿道炎等)、膀胱炎蔓延(膀胱炎症可蔓延致尿道,各年龄段均可发生,男性相对女性几率低)、尿道结石(各年龄段男性可发病,中老年男性因前列腺增生等风险增加,男性更常见)、性传播疾病(淋病由淋病奈瑟菌通过性接触传播,青中年性活跃男性高发;非淋菌性尿道炎由沙眼衣原体等通过性接触传播,青中年男性多见)、前列腺炎(多种因素引起,多见于青中年男性,老年男性因基础疾病影响)。
一、尿道炎
1.病因:多由细菌感染引起,如大肠埃希菌等,不洁性生活、尿道损伤等可增加感染风险。
2.表现:除尿道疼痛外,还可伴有尿频、尿急,尿道口可能有分泌物,男性急性尿道炎分泌物初始为黏液性,后可为脓性。
3.年龄与性别因素:任何年龄段男性均可发病,性生活活跃的青中年男性更易患淋菌性尿道炎等,而老年男性可能因前列腺增生等基础疾病增加尿道炎发生几率。
二、膀胱炎蔓延
1.病因:膀胱与尿道相邻,膀胱的炎症如细菌性膀胱炎可蔓延至尿道引发疼痛。
2.表现:除尿道疼痛外,可能有膀胱刺激症状,如尿频、尿急更明显,部分患者有下腹部疼痛等。
3.年龄与性别因素:男性膀胱炎蔓延致尿道炎,各年龄段均可发生,男性因尿道较长等解剖因素相对女性膀胱炎蔓延引发尿道炎的几率相对低,但仍需关注。
三、尿道结石
1.病因:尿道狭窄、尿液潴留等可导致尿道结石形成,结石刺激尿道黏膜引起疼痛。
2.表现:尿道疼痛可为刺痛或灼痛,有的可摸到尿道内结石,排尿困难也是常见表现,部分患者有血尿。
3.年龄与性别因素:各年龄段男性均可发生,中老年男性可能因前列腺增生等导致尿液潴留增加尿道结石风险,男性尿道结石相对女性更常见。
四、性传播疾病
1.淋病
病因:由淋病奈瑟菌感染引起,主要通过性接触传播。
表现:急性淋病尿道口红肿、发痒及轻度刺痛,继而有稀薄黏液流出,很快变成脓性,尿道疼痛明显,伴有尿频、尿急等。
年龄与性别因素:青中年性活跃男性高发。
2.非淋菌性尿道炎
病因:主要由沙眼衣原体、支原体等感染引起,性接触是主要传播途径。
表现:尿道刺痒、灼痛,可伴有轻重不同的尿频、尿急、尿痛,尿道分泌物少,为浆液性或黏液性。
年龄与性别因素:青中年男性多见。
五、前列腺炎
1.病因:多种因素可引起,如细菌感染、排尿功能障碍、免疫反应异常等。
2.表现:慢性前列腺炎可出现尿道不适或灼热感,疼痛可放射至会阴部、下腹等部位,还可有尿频、尿急、尿不尽等症状;急性前列腺炎除尿道疼痛外,可有发热、寒战等全身症状。
3.年龄与性别因素:多见于青中年男性,50岁以下男性高发,老年男性可能因前列腺增生等基础疾病影响前列腺炎的发生发展及症状表现。