病情描述:hpv九价疫苗预防什么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
hpv九价疫苗可预防HPV的9种亚型感染,能预防相关癌症(如宫颈癌及肛门癌、阴道癌等)和生殖器疣,接种有年龄限制,孕期、哺乳期女性、既往HPV感染史人群、免疫功能低下人群接种需注意相关事项,9-45岁为适宜接种年龄,孕期不建议接种,哺乳期需谨慎权衡,既往感染过HPV人群仍可接种,免疫功能低下人群接种前需咨询医生。
一、预防相关癌症
1.宫颈癌:HPV16和18型持续感染是引发宫颈癌的主要原因,hpv九价疫苗通过预防这两种亚型的感染,能大幅降低宫颈癌的发病风险。大量临床研究数据表明,接种九价疫苗对预防由HPV16和18型导致的宫颈癌保护效力较高。例如,在一些大规模的流行病学研究中发现,接种九价疫苗的人群中,因HPV16和18型感染引发宫颈癌的发生率显著低于未接种人群。
2.其他癌症:对于HPV31、33、45、52、58型相关的肛门癌、阴道癌等,hpv九价疫苗也能起到一定的预防作用。虽然这些癌症的发病率相对宫颈癌等较低,但通过预防相应HPV亚型的感染,可减少这类癌症的发生几率。
二、预防生殖器疣
HPV6和11型是引起生殖器疣的主要亚型,hpv九价疫苗对这两种亚型的预防作用能有效降低生殖器疣的发病风险。有研究显示,接种九价疫苗后,人群中由HPV6和11型导致的生殖器疣发生率明显下降。
特殊人群注意事项
1.年龄因素:hpv九价疫苗的接种年龄范围是9~45岁。对于9岁以下儿童,由于其免疫系统尚未完全发育成熟,接种效果可能不如适龄人群理想,且从现有的临床研究数据来看,不建议9岁以下儿童接种九价疫苗;而45岁以上人群因为可能已经有过HPV感染史或性暴露史,接种九价疫苗的预防效果会有所降低,所以也不推荐45岁以上人群接种。
2.孕期和哺乳期女性:孕期女性不建议接种hpv九价疫苗,因为目前缺乏足够的孕期接种hpv九价疫苗的安全性数据,为了避免对胎儿可能产生的潜在影响,孕期应避免接种。哺乳期女性接种hpv九价疫苗后,疫苗是否会通过乳汁传递给婴儿目前还不明确,所以哺乳期女性接种时需谨慎权衡利弊,可在咨询医生后再做决定。
3.既往HPV感染史人群:曾经有过HPV感染的人群仍然可以接种hpv九价疫苗,因为九价疫苗能预防多种未感染过的HPV亚型,对已经感染过的HPV亚型也能起到一定的交叉保护或预防其他亚型感染的作用。但在接种前最好进行HPV检测,了解自身的感染情况,以便医生更好地评估接种的必要性和风险。
4.免疫功能低下人群:如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人群,其免疫系统对疫苗的应答可能较差,接种hpv九价疫苗后的免疫效果可能不如免疫功能正常人群。这类人群在接种前应咨询医生,评估接种的可行性,并根据医生建议决定是否接种以及接种后的监测措施等。