老是尿路感染怎么回事

老是尿路感染的原因包括机体因素（女性生理结构、机体免疫力低下）、泌尿系统因素（尿路梗阻、泌尿系统结构异常）、医源性因素（导尿或泌尿道器械检查）；相关检查有尿液检查（尿常规、尿细菌学检查）和影像学检查（超声检查、静脉肾盂造影）；预防措施包括一般生活方式（多饮水、注意个人卫生、避免憋尿）和针对特殊人群（女性、糖尿病患者、泌尿系统结构异常患者）的相应措施。

女性生理结构：女性尿道短、宽且直，距离肛门较近，细菌更容易由尿道上行进入膀胱引发感染，尤其在性生活、月经期等特殊时期，感染风险更高。

机体免疫力低下：如糖尿病患者，高血糖环境利于细菌生长繁殖；长期使用免疫抑制剂的患者，机体免疫防御功能减弱，容易反复发生尿路感染。

泌尿系统因素

尿路梗阻：尿路结石、前列腺增生等可引起尿液排出不畅，尿液潴留会使细菌不易被冲洗清除，在局部大量繁殖而引发感染，且梗阻解除后仍可能反复感染。

泌尿系统结构异常：先天性肾盂输尿管连接处狭窄、膀胱输尿管反流等结构异常，会导致尿液引流不畅或反流，增加尿路感染的发生几率。

医源性因素

导尿或泌尿道器械检查：导尿时会破坏尿道黏膜的屏障作用，为细菌侵入提供途径；泌尿道器械检查如膀胱镜检查等，也可能将细菌带入泌尿系统引发感染。

老是尿路感染的相关检查

尿液检查

尿常规：可见白细胞、红细胞、细菌等，尿白细胞阳性是尿路感染的重要线索，若发现白细胞酯酶阳性结合白细胞增多，高度提示尿路感染。

尿细菌学检查：清洁中段尿细菌培养是诊断尿路感染的金标准，可明确致病菌种类及药敏情况，有助于针对性治疗。

影像学检查

超声检查：可了解泌尿系统有无结石、梗阻、畸形等结构异常，对于发现尿路梗阻等病因有重要意义。

静脉肾盂造影：能显示尿路形态，发现有无尿路畸形、结石等情况，尤其适用于反复尿路感染且怀疑有泌尿系统结构异常的患者。

老是尿路感染的预防措施

一般生活方式

多饮水：每日饮水量保持在1500-2000ml以上，多排尿，通过尿液冲洗尿道，减少细菌在尿道的停留时间。

注意个人卫生：女性应注意会阴部清洁，性生活前后要清洗外阴；勤换内裤，选择棉质透气的内裤。

避免憋尿：有尿意时应及时排尿，不要长时间憋尿。

针对特殊人群

女性：月经期要特别注意会阴部卫生，使用合格的卫生用品；绝经后女性由于雌激素水平降低，阴道和尿道黏膜变薄，容易发生尿路感染，可在医生指导下适当补充雌激素。

糖尿病患者：严格控制血糖，将血糖控制在合理范围内，可降低尿路感染的发生风险，需定期监测血糖并遵循糖尿病治疗方案。

泌尿系统结构异常患者：如有先天性泌尿系统结构异常等情况，应根据具体病情，在医生评估下采取相应的治疗或监测措施，必要时可能需要手术矫正等处理。