孕妇尿路感染的症状有哪些

孕妇尿路感染典型症状有尿频、尿急、尿痛，还可能伴随腰痛、发热、血尿，妊娠期糖尿病合并尿路感染易反复发作，有既往泌尿系统结石病史的孕妇感染时症状更复杂。

一、典型症状

（一）尿频

孕妇尿路感染时，膀胱受到炎症刺激，会出现频繁的排尿感，总是有尿意，且每次尿量不多。这是因为炎症导致膀胱黏膜敏感性增高，使得排尿反射频繁发生。对于孕妇来说，正常情况下排尿次数相对稳定，而发生尿路感染后，排尿次数会明显增加，可能1-2小时就要排尿一次，严重影响孕妇的日常生活和休息。

（二）尿急

孕妇会突然产生强烈的排尿欲望，很难控制，一旦有尿意就必须立即去排尿，否则可能会出现尿失禁的情况。这是由于炎症刺激膀胱逼尿肌，使其处于不稳定的收缩状态，导致尿急症状的出现。例如，正在坐着休息时，突然就有了强烈的尿意，必须马上起身去厕所。

（三）尿痛

排尿时尿道会有烧灼样疼痛或刺痛感。这是因为炎症累及尿道黏膜，在排尿过程中，尿液刺激受损的尿道黏膜，从而产生疼痛。疼痛程度因人而异，有的孕妇可能只是轻微的不适，而有的孕妇可能感觉疼痛较为剧烈，甚至影响到排尿的心情和行为。

二、伴随症状

（一）腰痛

部分孕妇可能会出现腰部疼痛，多为下腰部隐痛或酸痛。这是因为肾脏受到感染波及，炎症刺激肾脏周围的组织和包膜，从而引起腰痛。如果是上尿路感染，如肾盂肾炎，腰痛症状可能相对较明显，疼痛部位较为固定，且可能伴有肾区叩击痛。

（二）发热

如果孕妇尿路感染病情较重，细菌感染扩散引起全身炎症反应，可能会出现发热症状。体温可升高至38℃左右，甚至更高。发热时孕妇可能会伴有寒战、乏力等全身不适症状。例如，孕妇可能会感觉身体发冷，然后体温逐渐上升，同时感到浑身没有力气，精神状态不佳。

（三）血尿

少数孕妇可能会出现血尿，尿液外观呈粉红色、洗肉水样或带有血丝。这是因为炎症导致尿道或膀胱黏膜充血、水肿，毛细血管破裂出血，血液混入尿液中。血尿的程度可轻可重，有的可能只是显微镜下才能发现红细胞，有的则是肉眼可见的明显血尿。

三、特殊情况考虑

对于妊娠期糖尿病合并尿路感染的孕妇，除了上述常见症状外，可能会更容易出现感染反复发作的情况。这是因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，而且孕妇本身的代谢和免疫功能在妊娠期可能会受到一定影响，使得感染不易控制。同时，这类孕妇需要更加密切地监测血糖和尿路感染的情况，因为高血糖和尿路感染相互影响，可能会对孕妇和胎儿的健康产生更严重的不良后果。而对于有既往泌尿系统结石病史的孕妇，发生尿路感染时，结石可能会加重梗阻，导致感染进一步加重，并且症状可能会更加复杂，除了常见的尿频、尿急、尿痛等症状外，可能会伴有肾绞痛等与结石相关的症状。