尿里有时候有泡沫有时候没有怎么回事

尿里有时有泡沫有时没有可能由生理性或病理性因素引起。生理性因素包括排尿过急致泡沫大且消散快、尿液浓缩因饮水少等；病理性因素有肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征，糖尿病致尿中成分改变，泌尿系统感染致尿液成分改变等，若怀疑病理性因素需及时就医做相关检查，不同年龄段人群情况不同，要密切观察或及时就诊排查。

一、生理性因素

（一）排尿过急

当排尿过急时，尿液强力冲击液面，空气和尿液混合，容易形成泡沫，但这种泡沫一般较大且消散较快。例如，人在尿急时快速排尿，就可能出现这种情况，尤其在晨起第一次排尿时较为常见，通常不伴有其他异常表现。

（二）尿液浓缩

在饮水过少、出汗过多等情况下，尿液会浓缩，其中的蛋白质等溶质浓度相对升高，容易产生泡沫。比如，长时间未饮水后排尿，尿液颜色偏黄且可能有泡沫，不过这种情况调整饮水后通常可改善。不同年龄人群的表现可能类似，一般通过增加水分摄入可缓解。

二、病理性因素

（一）肾脏疾病

1.肾小球肾炎：肾脏的肾小球滤过功能出现异常，导致蛋白质从尿液中漏出，形成蛋白尿，从而出现泡沫尿。患者可能伴有水肿，常见于眼睑、下肢等部位，不同年龄段均可发病，儿童可能因链球菌感染等引发急性肾小球肾炎，成人则可能因免疫性因素等导致慢性肾小球肾炎。例如，儿童链球菌感染后1-3周可能出现眼睑水肿、泡沫尿等表现；成人可能有长期蛋白尿、水肿等情况。

2.肾病综合征：主要特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症，尿中泡沫多与大量蛋白尿有关。各年龄段均可发病，儿童肾病综合征多为微小病变型，成人可能有多种病理类型。患者会出现明显的全身水肿，如从下肢逐渐蔓延至全身等表现。

（二）糖尿病

糖尿病患者尿液中葡萄糖和酮体等含量升高，也可能导致泡沫尿。糖尿病在各个年龄段都可能发生，年龄较大人群相对多见。患者除了泡沫尿外，还可能有多饮、多食、多尿、体重减轻等表现，如2型糖尿病多见于中老年人，起病隐匿，症状相对不典型；1型糖尿病多见于儿童和青少年，起病较急。

（三）泌尿系统感染

泌尿系统感染时，细菌等病原体在尿液中繁殖，可使尿液的成分发生改变，产生泡沫。不同年龄的人群都可能发生泌尿系统感染，儿童女性由于尿道短等因素相对容易发生，成人则可能因不注意个人卫生等原因患病。患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状，如儿童泌尿系统感染可能出现哭闹、排尿时不适等表现。

如果发现尿里有时候有泡沫有时候没有，需要结合具体情况分析。如果怀疑是病理性因素导致，应及时就医，进行尿常规、肾功能等相关检查，以明确病因。对于儿童，家长要密切观察孩子的排尿情况及是否有其他异常表现；对于成人，要关注自身是否有伴随症状，并及时就诊排查疾病。