病情描述:小便过后刺痛怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小便过后刺痛可能由泌尿系统感染、尿道结石、非淋菌性尿道炎、化学刺激、过敏反应等引起,不同病因有不同的病因及机制和伴随症状,出现该症状应及时就医检查并采取相应治疗,同时要注意保持个人卫生、多饮水、避免刺激性因素等。
一、泌尿系统感染
1.病因及机制
女性由于尿道短而直,且靠近肛门,细菌更容易侵入尿道引发感染,性生活、经期卫生不良等因素可增加感染风险;男性也可能因前列腺炎、尿道炎等疾病导致泌尿系统感染,细菌在尿道内繁殖,刺激尿道黏膜,引起小便过后刺痛。例如,大肠埃希菌等常见致病菌可通过逆行感染的方式侵入尿道。
对于不同年龄段,儿童可能因尿布更换不及时等导致泌尿系统感染,老年人则可能因前列腺增生等基础疾病增加感染几率。
2.伴随症状
除了小便过后刺痛,还可能伴有尿频、尿急,即频繁地排尿且有急迫感,严重时可能出现血尿,尿液中可看到血色。
二、尿道结石
1.病因及机制
肾脏或膀胱内的结石可能排出到尿道,结石在尿道内移动时会损伤尿道黏膜,导致小便过后刺痛。结石的形成与尿液中某些成分浓度过高有关,如草酸钙、尿酸等,长期饮水过少、饮食结构不合理等因素可增加尿道结石形成的风险。
不同年龄人群,儿童尿道结石可能与先天性尿道狭窄等因素有关,成年人则可能与代谢异常等因素相关。
2.伴随症状
除刺痛外,可能有排尿困难,表现为尿线变细、排尿费力,有的还可出现排尿中断现象。
三、非淋菌性尿道炎
1.病因及机制
主要由沙眼衣原体、解脲支原体等病原体感染引起,通过性接触传播。性生活不卫生、多个性伴侣等是常见的危险因素。
各个年龄段均可发病,年轻人由于性生活相对活跃,感染风险较高。
2.伴随症状
尿道刺痒,伴有不同程度的小便过后刺痛,尿道可分泌少量稀薄的分泌物。
四、化学刺激
1.病因及机制
长期使用某些刺激性较强的卫生用品,如含有香料、酒精等成分的卫生巾、洗液等,或者使用某些药物(如化疗药物等),这些化学物质刺激尿道黏膜,导致小便过后刺痛。
不同人群接触这些化学刺激物的途径不同,女性使用不合适的卫生用品的几率相对较高,长期接触某些职业性化学物质的人群也可能面临风险。
2.伴随症状
可能伴有尿道局部的灼热感等不适。
五、过敏反应
1.病因及机制
对某些物质过敏,如对避孕套、润滑剂等过敏,接触后引起尿道黏膜的过敏反应,出现小便过后刺痛。
过敏体质的人群更容易发生此类情况,不同个体的过敏原不同。
2.伴随症状
可能伴有尿道周围皮肤的瘙痒、皮疹等表现。
当出现小便过后刺痛时,应及时就医,进行尿常规、尿道分泌物检查等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持个人卫生,多饮水,避免刺激性因素等。