孕妇检查尿常规细菌偏高是什么原因

孕妇尿常规细菌偏高可能由生理性因素（标本污染，包括孕期外阴清洁不当、留取标本方式不当）和病理性因素（泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等）引起，发现后需复查，若仍高要进一步检查，孕妇要注意个人卫生，留取标本规范，有疑似症状及时就医，孕期密切关注检查结果和产检。

一、生理性因素

（一）标本污染

1.女性孕期特点：孕妇在留取尿常规标本时，若未做好外阴清洁，可能会有阴道分泌物等污染尿液标本，导致细菌偏高。女性在孕期阴道的生理环境会发生变化，自净能力可能有所改变，更容易有分泌物排出，若留取标本时没有正确操作，就容易造成污染。

2.留取标本方式：留取中段尿时操作不当，也可能使标本被尿道周围的细菌污染，从而出现尿常规细菌偏高的情况。

二、病理性因素

（一）泌尿系统感染

1.孕期泌尿系统感染特点：孕妇由于生理结构的改变（如子宫增大压迫输尿管等），泌尿系统感染的风险增加。常见的病原体有大肠埃希菌等。泌尿系统感染时，细菌会侵入尿液中，导致尿常规检查中细菌计数偏高，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状，部分孕妇可能还会出现发热等表现。

2.感染对孕妇和胎儿的影响：如果泌尿系统感染没有及时控制，可能会影响孕妇的健康，如引发肾盂肾炎等更严重的感染性疾病，还可能对胎儿产生不良影响，如增加早产、胎儿宫内感染等风险。

（二）其他泌尿系统疾病

1.泌尿系统结石：孕妇如果合并泌尿系统结石，结石会导致尿液引流不畅，有利于细菌滋生繁殖，从而出现尿常规细菌偏高的情况。同时，结石还可能引起腰腹部疼痛、血尿等症状。

2.泌尿系统肿瘤：虽然孕期泌尿系统肿瘤相对少见，但也有可能出现，肿瘤组织容易滋生细菌，导致尿常规细菌偏高，还可能伴有血尿、排尿困难等异常表现。

三、检查注意事项及后续处理

（一）复查注意事项

孕妇发现尿常规细菌偏高后，需要再次留取清洁中段尿进行复查，以排除标本污染等因素的影响。复查时要严格按照正确的留取标本方法操作，做好外阴清洁等。

（二）进一步检查

如果复查后细菌仍然偏高，需要进一步进行相关检查，如尿培养等，以明确是否存在泌尿系统感染以及具体的病原体，从而采取相应的治疗措施（但不涉及具体药物服用指导）。同时，要结合孕妇的症状、体征等综合判断病情。

（三）对特殊人群（孕妇）的温馨提示

孕妇要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，勤换内裤。留取尿常规标本时要严格按照正确方法操作，避免标本污染。如果出现尿频、尿急、尿痛等疑似泌尿系统感染的症状，要及时就医，以便早期发现问题并进行处理，保障自身和胎儿的健康。在整个孕期要密切关注尿常规等检查结果的变化，定期进行产检，及时了解身体状况。