什么是性功能障碍

性功能障碍是个体性反应周期中功能异常致无法开展满意性行为并影响身心健康人际关系，男性有勃起功能障碍、早泄表现，女性有性欲减退、性交疼痛、性高潮障碍表现，影响因素包括生理上心血管病、糖尿病、内分泌病及年龄致性激素变化，心理上焦虑抑郁等通过神经内分泌系统影响，生活方式上吸烟酗酒等不良方式，药物上某些药副作用，特殊人群需关注老年人群排查疾病、有基础病人群控制基础病及调整药物、心理主导人群注重心理疏导等。

一、定义

性功能障碍是指个体在性反应周期（涵盖性欲产生、阴茎勃起、性交过程、性高潮出现及射精等阶段）中出现功能异常，致使无法开展满意的性行为，对个人身心健康及人际关系产生影响的一类健康问题。

二、分类及表现

（一）男性性功能障碍

1.勃起功能障碍：表现为阴茎持续无法达到或维持足够硬度以完成满意性交。

2.早泄：性交时射精潜伏期短于3分钟，或在半数以上性交中无法控制射精时间。

（二）女性性功能障碍

1.性欲减退：对性活动的兴趣显著降低。

2.性交疼痛：在性交过程中出现盆腔或外阴部位疼痛。

3.性高潮障碍：难以达到或无法出现性高潮。

三、影响因素

（一）生理因素

1.心血管疾病（如冠心病等）会影响阴茎或阴道的血流供应，进而干扰性功能；糖尿病可引发神经病变和血管病变，导致性功能障碍；内分泌疾病（像甲状腺功能亢进或减退、雄激素缺乏等）也会对性功能产生作用。

2.年龄增长会使性激素水平变化，例如男性雄激素分泌减少、女性雌激素水平降低，可能致使性功能出现衰退趋势。

（二）心理因素

焦虑、抑郁、长期精神压力过大等心理状态，会通过神经内分泌系统影响性功能，导致性欲降低、勃起或高潮障碍等问题。

（三）生活方式因素

吸烟、酗酒、缺乏规律运动等不良生活方式，会影响血管功能和内分泌平衡，增加性功能障碍的发生风险。

（四）药物因素

某些药物（如抗高血压药、抗抑郁药等）的副作用可能会引发性功能障碍。

四、特殊人群考虑

（一）老年人群

随着年龄增长，性功能自然衰退较为常见，但需留意是否由疾病因素（如心血管疾病、糖尿病等）导致性功能障碍，建议定期进行健康体检以排查潜在疾病。

（二）有基础疾病人群

如糖尿病患者需严格控制血糖，以降低神经病变和血管病变对性功能的影响；心血管疾病患者在治疗过程中需关注药物对性功能的副作用，必要时与医生沟通调整治疗方案。

（三）心理因素主导人群

无论性别，因心理因素引发的性功能障碍需注重心理疏导，可通过心理咨询、放松训练等非药物干预方式改善状况，避免过早给予不恰当的药物治疗，遵循儿科安全护理原则，保护未成年人远离不适当的性相关不良影响。