肾结石掉到输尿管里能排出来吗

肾结石掉到输尿管里能否排出取决于结石自身因素（大小、形态、成分）和患者自身因素（年龄、性别、生活方式、病史），若未排出可采用药物辅助、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等医疗干预手段，需根据具体情况就医并采取合适措施。

结石大小：一般来说，直径小于0.6厘米的肾结石掉到输尿管里有较大的可能自行排出。这是因为输尿管内径较宽，小于0.6厘米的结石在尿液的冲刷作用下有机会通过输尿管排出体外。而直径大于0.6厘米的结石自行排出的难度较大。例如，相关研究表明，直径小于0.6厘米的输尿管结石，自行排石率较高；

结石形态：表面光滑的结石相对容易排出，而表面不光滑、形状不规则的结石则较难排出。光滑的结石在输尿管内受到的阻力较小，更有利于随尿液流动排出；

结石成分：如尿酸结石相对较容易通过药物等辅助手段促进排出，而胱氨酸结石等相对较难排出。不同成分的结石在输尿管内的溶解性和通过性不同。

患者自身因素

年龄：年轻人身体机能相对较好，输尿管的蠕动功能相对较强，更有利于结石的排出；而老年人可能存在输尿管蠕动功能减退等情况，结石排出相对困难。比如，年轻患者的输尿管平滑肌收缩较为有力，能更好地推动结石移动；

性别：一般没有明显的性别差异影响结石自行排出，但女性在妊娠等特殊生理状态下可能会因输尿管受压等情况影响结石排出；

生活方式：

饮水情况：大量饮水可以增加尿量，尿液对结石的冲刷作用增强，有助于结石排出。建议每天饮水量保持在2000-3000毫升以上。例如，每天饮用足够量的水，使尿液保持清澈或淡黄色，能有效促进结石排出；

运动情况：适当的运动，如跳绳、跳跃等，可以利用重力作用促进结石下移。但要注意运动强度适中，避免过度运动造成身体损伤。比如，每天进行一定时间的跳绳运动，可增加结石排出的机会；

病史：如果患者有输尿管狭窄等基础疾病，会明显影响结石的排出。有输尿管狭窄的患者，结石更容易嵌顿，难以自行排出。

促进结石排出的相关措施

药物辅助：可以使用一些促进输尿管平滑肌舒张的药物，帮助结石排出，但具体药物需根据患者情况由医生判断使用，比如α受体阻滞剂等，这类药物可以松弛输尿管平滑肌，扩大输尿管内径，有利于结石通过。

医疗干预手段：如果结石长时间未能排出，可能需要采取体外冲击波碎石、输尿管镜取石等医疗手段。体外冲击波碎石是通过体外产生的冲击波聚焦后作用于结石，将结石击碎，使其更容易排出；输尿管镜取石则是通过内镜进入输尿管直接取出结石。

总之，肾结石掉到输尿管里有排出的可能，但受多种因素影响，需要根据具体情况综合判断，患者应及时就医，在医生的指导下采取合适的措施。