如何解读肝功能八项检查报告中的正常值

谷丙转氨酶正常值为5-40U/L肝细胞受损或生理性因素致升高，谷草转氨酶正常值5-40U/LAST/ALT比值在肝病诊断有意义其升高可见多种情况，总胆红素正常值3.4-17.1μmol/L分溶血性等黄疸类型，总蛋白60-80g/L由白蛋白和球蛋白组成，特殊人群孕妇可能总胆汁酸生理性升高，老年人指标可能生理性下降，有基础肝病者结合既往病史，长期饮酒者指标可能升高且检查需空腹等。谷丙转氨酶正常值5~40U/L肝细胞受损或生理性因素致升高，谷草转氨酶正常值5~40U/L且AST/ALT比值在肝病诊断有意义其升高可见多种情况，总胆红素正常值3.4~17.1μmol/L分不同黄疸类型，总蛋白60~80g/L由白蛋白和球蛋白组成，特殊人群中孕妇可能总胆汁酸生理性升高，老年人指标可能生理性下降，有基础肝病者结合既往病史，长期饮酒者指标可能升高且检查需空腹8~12小时避免相关影响因素。

一、谷丙转氨酶（ALT）

正常值通常为5~40U/L，该指标主要存在于肝细胞浆中，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中致数值升高。生理性因素如熬夜、剧烈运动等可暂引起升高；病理性因素可见于肝炎、肝硬化、酒精肝等肝脏疾病。

二、谷草转氨酶（AST）

正常值为5~40U/L，AST主要存在于肝细胞线粒体中，AST/ALT比值在肝病诊断有意义，如肝硬化时该比值常大于1，其升高可见于心肌梗死、肝炎等多种情况。

三、总胆红素（TBil）

正常值范围是3.4~17.1μmol/L，总胆红素升高常见于溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等。其中直接胆红素（DBil）正常值0~6.8μmol/L，间接胆红素（IBil）=总胆红素-直接胆红素，直接胆红素升高为主见于阻塞性黄疸，间接胆红素升高为主见于溶血性黄疸。

四、总蛋白（TP）

正常值为60~80g/L，总蛋白降低常见于肝硬化、肾病综合征等，其由白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB）组成，白蛋白正常值40~55g/L，球蛋白正常值20~30g/L，A/G（白蛋白/球蛋白比值）正常值1.5~2.5：1，球蛋白升高常见于慢性炎症、自身免疫性疾病等。

特殊人群注意事项

孕妇：可能出现总胆汁酸生理性升高，需结合孕期情况综合判断。

老年人：肝功能各项指标可能存在生理性下降，解读时要考虑年龄相关生理变化。

有基础肝病患者：需结合既往病史，如乙肝患者需关注ALT、AST等指标与既往病情的关联。

长期饮酒者：ALT、AST可能升高，应注意戒酒并定期监测指标，检查前需空腹8~12小时，避免剧烈运动、熬夜等影响结果的因素。