急性尿结石是怎么引起的

尿结石形成与代谢异常及局部因素相关，代谢异常包括尿液成分异常（草酸钙、尿酸、胱氨酸结石分别因对应成分排泄或重吸收异常致形成）、尿量过少致成分浓缩易形成；局部因素有尿路感染（细菌等作核心致晶体沉积）、尿路梗阻（狭窄等致尿液潴留促结石形成）。

一、代谢异常相关因素

1.尿液成分异常

草酸钙结石：当尿液中草酸、钙等成分排泄增多时易形成。例如，长期高草酸饮食的人群，如大量食用菠菜、苋菜等富含草酸的蔬菜，会使尿液中草酸含量升高，增加草酸钙结石形成风险。青少年若日常饮食结构不合理，摄入过多含草酸高的食物且饮水较少，就可能因尿液中草酸浓度过高而引发结石。

尿酸结石：尿酸排泄增加是尿酸结石形成的重要因素。一些患有痛风的患者，由于体内嘌呤代谢紊乱，尿酸生成过多，若肾脏不能及时将过多的尿酸排出体外，尿酸就会在肾脏等部位沉积形成结石。男性痛风患者相对女性更为常见，可能与男性的代谢特点及生活方式等因素有关，比如男性往往社交活动较多，可能摄入更多高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等。

胱氨酸结石：这是一种遗传性疾病相关的结石，由于肾小管对胱氨酸等氨基酸重吸收障碍，导致尿液中胱氨酸浓度升高，进而形成结石。此类患者多有家族遗传病史，从幼年时期就可能存在代谢异常的情况，需要长期关注尿液中胱氨酸水平等代谢指标。

2.尿量过少

当人体饮水不足时，尿量会减少，尿液中各种成分析出、浓缩的概率增加，容易形成结石。例如，在炎热的夏季，人体出汗较多，如果没有及时补充水分，尿量减少，尿液中矿物质等成分浓度升高，就容易引发尿结石。儿童如果玩耍时忘记及时饮水，也可能因尿量过少导致尿液中结石相关成分积聚形成结石。老年人由于口渴中枢敏感性下降，可能存在主动饮水少的情况，也是尿结石的高发人群之一。

二、局部因素

1.尿路感染

泌尿系统感染时，细菌、脓块等会作为核心，使尿液中的晶体物质围绕其沉积形成结石。例如，大肠杆菌等细菌感染泌尿系统后，会改变尿液的理化性质，促使结石形成。女性由于尿道短而直，更容易发生尿路感染，尤其是已婚女性，性生活等因素可能增加尿路感染风险，进而增加尿结石形成的可能性。儿童若不注意个人卫生，也可能发生泌尿系统感染，从而增加尿结石的发病几率。

2.尿路梗阻

尿路狭窄、前列腺增生等原因可引起尿路梗阻，导致尿液排出受阻，尿液在局部潴留，使得尿液中的晶体物质更容易沉积形成结石。比如前列腺增生的中老年男性，由于尿道被增生的前列腺组织压迫，尿液排出不畅，长期以往就容易形成尿结石。儿童如果存在先天性尿路畸形，如输尿管狭窄等情况，也会出现尿路梗阻，增加尿结石形成的风险。