乳白色尿液怎么回事

尿液呈乳白色可能由乳糜尿、脓尿、脂肪尿等情况引起。乳糜尿主要因丝虫病等致淋巴管阻塞使乳糜液入尿，表现为尿液乳白色等；脓尿由泌尿系统感染、结核等致白细胞等增多，有混浊乳白色尿及相应症状；脂肪尿因创伤或肾病综合征等使脂肪入尿，有脂肪小滴及原发病表现。发现尿液乳白色需及时就医检查，据病因用抗丝虫药、敏感抗生素等治疗，就医时要告知相关情况。

一、乳糜尿

（一）病因

1.丝虫病：是我国乳糜尿的主要病因，由班氏丝虫寄生在人体淋巴系统内引起，丝虫的成虫阻塞了淋巴管，导致乳糜液反流进入尿液中，使尿液呈乳白色。多见于流行区的青壮年人群，有流行区居住史及蚊虫叮咬史。

2.其他病因：腹腔结核、肿瘤、胸腹部创伤或手术等也可能导致淋巴管阻塞，引发乳糜尿，但相对丝虫病来说较为少见。

（二）表现

尿液外观呈乳白色，如牛奶样，有时可混有血丝，呈乳糜血尿。可伴有消瘦、乏力等全身症状，若由丝虫病引起，还可能有周期性发作的寒战、高热等表现。

二、脓尿

（一）病因

1.泌尿系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎等，细菌感染导致尿液中白细胞等炎症细胞增多，使尿液呈混浊的乳白色。各年龄段均可发生，女性由于尿道短等特点更易发生泌尿系统感染。

2.泌尿系统结核：肾结核等结核病变可导致尿液中出现大量脓细胞，使尿液呈乳白色。患者可能有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状，有结核接触史或既往结核病史者需警惕。

（二）表现

尿液混浊呈乳白色，可伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，不同病因导致的脓尿可能伴随不同的全身症状，如泌尿系统感染时可能有发热，泌尿系统结核时可能有结核中毒症状。

三、脂肪尿

（一）病因

1.创伤：腹部或肾脏的创伤可能导致脂肪组织进入尿液中，引起脂肪尿。有明确的腹部或肾脏创伤史的人群需考虑此病因。

2.某些疾病：如肾病综合征等，由于肾小球滤过膜通透性增加，大量脂肪类物质从尿液中排出，导致脂肪尿。常见于患有肾病综合征的人群，多有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿等表现。

（二）表现

尿液中出现脂肪小滴，使尿液呈乳白色，可能伴有原发病的相关表现，如肾病综合征时的大量蛋白尿、水肿等。

当发现尿液呈乳白色时，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿乳糜试验、泌尿系统超声、淋巴管造影等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于丝虫病导致的乳糜尿，可使用抗丝虫药物治疗；对于泌尿系统感染导致的脓尿，需使用敏感抗生素治疗；对于其他病因导致的脂肪尿等则需针对原发病进行治疗。同时，不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在就医时需向医生详细告知相关情况，以便医生准确判断病情。