肝硬化晚期有多严重

肝硬化晚期病情极为严重，会出现肝功能严重受损，如蛋白质合成障碍致低蛋白血症等、凝血因子合成减少致出血倾向等、解毒功能下降引发肝性脑病等；还会有腹水、肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征等并发症危及生命；患者生活质量大幅下降，特殊人群有不同需注意的方面，总之对患者健康和生活构成极大威胁

一、肝功能严重受损

肝硬化晚期时，肝脏的正常结构被破坏，肝细胞大量坏死，导致肝功能严重减退。肝脏是人体重要的代谢器官，参与蛋白质、脂肪、糖类等多种物质的代谢，还具有合成凝血因子、解毒等功能。此时患者会出现蛋白质合成障碍，表现为低蛋白血症，可引起腹水、水肿等；凝血因子合成减少，导致患者容易出现出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重时可发生消化道大出血等危及生命的情况；肝脏解毒功能下降，体内有毒物质不能有效代谢，可引发肝性脑病等中枢神经系统功能紊乱的表现，患者会出现意识障碍、行为异常、昏迷等。

二、并发症危及生命

1.腹水：肝硬化晚期门静脉高压使腹腔内血管压力升高，组织液漏入腹腔形成腹水。大量腹水会压迫胸腔，影响呼吸功能，导致患者呼吸困难；同时，腹水为细菌滋生提供了良好的环境，容易引发自发性细菌性腹膜炎，进一步加重病情。

2.肝性脑病：由于肝功能严重受损，代谢紊乱，血氨等有毒物质不能正常代谢和清除，进入脑组织干扰脑的能量代谢和神经传导，是肝硬化晚期常见的致死原因之一。患者表现为从轻微的性格行为改变到昏迷的一系列神经精神症状。

3.上消化道出血：肝硬化晚期食管胃底静脉曲张破裂是上消化道出血的主要原因，出血量大且急，患者可出现呕血、黑便，严重时可导致休克，危及生命。

4.肝肾综合征：肝硬化晚期出现大量腹水等情况时，有效循环血容量减少，肾血管收缩，导致肾脏灌注不足，出现肾功能衰竭，表现为少尿、无尿等。

三、生活质量大幅下降

患者会出现明显的乏力、消瘦、食欲减退等症状，身体状况极差，生活难以自理，严重影响日常生活和生存质量。而且需要长期频繁就医，承受身体和心理上的双重痛苦。

对于特殊人群，如老年肝硬化晚期患者，身体各器官功能本身就处于衰退状态，并发症的发生风险更高，更需要密切监测各项生命体征，注意预防感染等；对于女性患者，要考虑到疾病对生育等方面可能产生的间接影响；有长期饮酒史的患者，需要严格戒酒以避免进一步损伤肝脏；有基础病史如高血压、糖尿病等的患者，要更加注重基础疾病与肝硬化晚期的综合管理，控制好基础疾病的同时积极应对肝硬化晚期的各种问题。总之，肝硬化晚期病情极为严重，对患者的健康和生活构成了极大的威胁。