病情描述:会阴护理的主要目的及需要注意的要点是什么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
会阴护理主要目的是保持会阴清洁以抑制细菌滋生降低感染几率并观察会阴异常以便及时干预,需注意操作环境要隐私且温度适宜、用物需清洁无菌并合理选用冲洗液等、操作时手法要轻柔、针对产妇、儿童、老年人群等特殊人群有相应护理细节、要依据实际情况合理安排护理频率保证会阴始终清洁。
一、主要目的
1.保持会阴清洁:去除会阴部的分泌物、血迹、恶露等污垢,营造清洁的局部环境,抑制细菌滋生,降低感染发生几率。例如,产后女性会有恶露排出,定期进行会阴护理可有效清除恶露,减少细菌繁殖的基础,相关研究显示规范的会阴护理能使会阴部位感染率显著降低;2.观察会阴状况:通过会阴护理可及时察觉会阴局部是否存在红肿、渗血、渗液、异味等异常表现,以便尽早发现问题并采取干预措施,助力伤口愈合,像会阴侧切或撕裂伤的患者,护理过程中能直观观察伤口愈合情况,及时发现感染等并发症迹象。
二、需要注意的要点
1.操作环境要求:选择隐私性良好且温度适宜(约24~26℃)的环境开展会阴护理,避免患者着凉,尤其对于产妇等特殊人群,舒适环境可缓解其紧张情绪,保障护理操作顺利进行;2.用物准备规范:使用清洁、无菌的会阴护理用品,如消毒棉球、会阴冲洗器等,确保用物符合无菌标准,防止引入新的感染源。根据患者具体病情合理选用冲洗液等,例如轻度炎症患者可选用温和抗菌冲洗液,但必须严格遵循无菌操作规范;3.操作手法轻柔:护理人员操作前需洗净双手,操作时动作轻柔,避免损伤会阴组织。以产后会阴伤口未愈合产妇为例,轻柔操作可减轻其疼痛与不适,冲洗时水流压力需适中,一般采用低压冲洗,防止对伤口产生冲击;4.特殊人群护理细节-产妇:产后会阴常伴有水肿、疼痛等情况,护理时要轻柔,可遵医嘱适当抬高臀部,促进血液回流以减轻水肿。对于剖宫产同时存在会阴侧切或撕裂伤的产妇,需重点关注伤口周围护理,密切观察伤口愈合状况;-儿童:女童会阴护理要避免过度清洁,防止破坏自身菌群平衡,清洗时应从前向后进行,杜绝将肛门细菌带入尿道等部位,且操作需轻柔,选用适合儿童的温和清洁用品;-老年人群:老年女性会阴皮肤相对薄弱、干燥,护理时要使用温和的清洁用品,避免刺激皮肤,清洗后可适当涂抹无刺激护肤霜以保持会阴皮肤湿润。老年男性若存在前列腺增生等问题导致会阴部不适,护理时同样要轻柔,留意局部有无异常变化;5.护理频率适宜:依据患者实际情况合理安排会阴护理频率,通常产后产妇可每日进行2~3次会阴护理,伤口或感染风险高的患者可适当增加频率,而情况稳定的患者可适当减少,但需保证会阴始终处于清洁状态。