什么是嵌甲

嵌甲是指甲侧缘嵌入周围软组织引发局部炎症的疾病，诱因包括指甲修剪不当、鞋子过紧、足部畸形、创伤劳损，初期甲沟红肿疼痛，进展期可出现化脓等，预防要正确修剪指甲、选合适鞋子、处理足部畸形、避免创伤，轻度可局部消毒等保守处理，重度需手术，儿童需家长注意修剪方式，老年人要谨慎处理，女性因穿高跟鞋等需换舒适鞋关注足部健康。

嵌甲是指指甲的侧缘嵌入周围软组织内，引发局部炎症反应的一种疾病。其典型表现为甲沟处出现红肿、疼痛，严重时可伴有化脓、肉芽组织增生等情况，多因指甲修剪不当（如过短、过深）、鞋子过紧、足部畸形（如拇外翻）、长期行走或运动损伤等因素诱发。

嵌甲的诱发因素

指甲修剪不当：过度将指甲两侧边缘修剪过短、过深，导致指甲侧缘向甲沟软组织内生长。

鞋子因素：长期穿着过紧、尖头的鞋子，使脚趾受挤压，促使指甲侧缘嵌入软组织。

足部畸形：如拇外翻等足部结构异常，会改变脚趾受力分布，增加嵌甲发生风险。

创伤与劳损：足部长期受到摩擦、碰撞等损伤，可能影响指甲正常生长方向，引发嵌甲。

嵌甲的临床表现与病理进展

初期表现：甲沟局部出现红肿、疼痛，按压时疼痛加剧，皮肤可能有轻度破损。

进展期表现：若未及时处理，炎症加重，局部可出现化脓、渗出，周围组织红肿范围扩大，严重者可形成肉芽组织增生。

嵌甲的预防与处理原则

预防措施

正确修剪指甲：保持指甲边缘呈平直状，避免过短或过深修剪，指甲长度以超出指尖1-2毫米为宜。

选择合适footwear：穿着宽松、舒适、透气性好的鞋子，避免脚趾受挤压。

处理足部畸形：存在拇外翻等足部畸形者，应及时就医评估，必要时通过矫正器或手术等方式纠正。

避免足部创伤：运动或日常活动中注意保护足部，减少脚部碰撞、摩擦等损伤。

处理原则

轻度嵌甲：可通过局部消毒（如碘伏消毒）、涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星软膏，仅说明药物名称，不涉及具体使用指导）等保守处理，同时避免患处进一步受压。

重度嵌甲：若出现严重化脓、肉芽组织增生等情况，可能需手术治疗，如部分或全部甲床切除术等，具体治疗方案需由医生根据病情判断。

特殊人群注意事项

儿童：儿童指甲生长较快且指甲较软，家长需格外注意修剪方式，避免过度修剪导致嵌甲，发现儿童足部有红肿等异常时应及时就医。

老年人：老年人常伴有足部血液循环不佳、皮肤修复能力下降等情况，发生嵌甲后更易出现感染加重等问题，应谨慎处理，必要时寻求专业医疗帮助。

女性：部分女性因长期穿高跟鞋等导致脚趾受压，增加嵌甲风险，建议日常适当更换舒适鞋子，关注足部健康状况。