尿常规白细胞红细胞高严重吗

尿常规白细胞、红细胞高的严重程度需综合多方面判断，白细胞高通常提示泌尿系统感染可能，不同情况严重程度不同，红细胞高提示血尿，多种原因可致血尿，严重程度因病因等而异，二者均不能一概而论，发现后应及时就医明确病因并采取相应治疗措施。

一、白细胞高的相关情况

意义及可能原因：尿常规中白细胞高通常提示泌尿系统有感染可能，如膀胱炎、肾盂肾炎等。一般来说，轻度的白细胞升高可能只是单纯的轻度感染，通过适当治疗有可能较快恢复；但如果白细胞明显升高，同时伴有发热、腰痛等症状，可能提示较为严重的感染，如急性肾盂肾炎，此时需要及时治疗，否则可能导致感染扩散等不良后果。不同年龄人群表现可能不同，儿童泌尿系统感染时可能除了白细胞高，还会有发热、尿频、尿急等表现，且儿童泌尿系统感染若未及时控制，可能影响肾脏发育等；女性由于生理结构特点，更容易发生泌尿系统感染导致白细胞高，而老年人群可能基础疾病较多，感染控制相对更困难。

衍生情况：如果白细胞高同时合并有细菌培养阳性，往往提示是细菌性感染，需要使用抗生素等治疗；如果是无菌性白细胞尿，可能见于间质性肾炎、狼疮性肾炎等自身免疫性疾病相关情况，此时病情相对复杂，需要进一步排查病因，严重程度也因具体疾病而异。

二、红细胞高的相关情况

意义及可能原因：红细胞高提示有血尿情况。血尿可能由多种原因引起，如泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等。如果是泌尿系统结石引起的血尿，结石较小且没有造成严重梗阻等情况时，相对可能没有那么严重，但如果结石较大导致严重梗阻，引起肾功能损害等，则较为严重；如果是肾小球肾炎引起的血尿，不同类型的肾小球肾炎严重程度不同，急性肾小球肾炎大多预后较好，但慢性肾小球肾炎可能逐渐进展为慢性肾衰竭，相对较为严重；泌尿系统肿瘤引起的血尿往往需要高度重视，多数情况提示病情较严重，需要进一步检查明确肿瘤性质等。不同年龄人群血尿原因也有差异，儿童血尿常见于急性肾小球肾炎、遗传性肾炎等；老年人群血尿需要警惕肿瘤等情况。

衍生情况：如果红细胞是以畸形红细胞为主，往往提示血尿来源于肾小球，常见于肾小球源性疾病；如果是均一形态红细胞为主，多考虑非肾小球源性血尿，如泌尿系统结石、感染等原因。同时，血尿的严重程度还与出血量等相关，大量血尿可能导致贫血等并发症，影响患者的身体健康。

总之，尿常规白细胞、红细胞高是否严重不能一概而论，需要结合患者的症状、体征以及进一步的检查等综合判断，一旦发现尿常规白细胞、红细胞高，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。