老人经常尿路感染是怎么回事

老人易发生尿路感染，与生理结构因素（女性尿道短直、男性前列腺增生等）、免疫力下降、基础疾病影响（糖尿病致高血糖及神经功能影响、泌尿系统疾病致梗阻）、生活习惯因素（饮水少、个人卫生差、导尿等医疗操作）相关，老人需注意适量饮水、控制基础病、保持会阴部清洁，出现症状及时就医。

一、生理结构因素

老人的泌尿系统生理结构会发生变化，女性老人尿道短且直，距离肛门较近，细菌更容易侵入尿道引发感染；男性老人可能存在前列腺增生等问题，导致尿液排出不畅，残余尿量增加，为细菌滋生提供了有利环境。例如，有研究表明老年女性尿道长度明显短于年轻女性，细菌更容易上行感染。

二、免疫力下降

随着年龄增长，老人的免疫力逐渐降低，身体对抗细菌等病原体的能力减弱。例如，T淋巴细胞功能下降，B淋巴细胞产生抗体的能力降低等，使得老人更容易受到尿路感染的侵袭。多项研究显示，65岁以上老人的免疫功能指标如白细胞介素-2水平等较年轻人明显降低，从而增加了尿路感染的易感性。

三、基础疾病影响

1.糖尿病：老人患糖尿病的概率较高，高血糖环境有利于细菌生长繁殖。而且糖尿病会影响神经功能，导致膀胱功能障碍，出现尿潴留等情况，进一步增加尿路感染的风险。研究发现，糖尿病老人尿路感染的发生率是非糖尿病老人的数倍。

2.泌尿系统疾病：如老人患有尿路结石、肿瘤等疾病，会造成尿路梗阻，尿液引流不畅，细菌难以被冲刷排出，容易在局部滋生引发感染。例如尿路结石导致尿液排出受阻，结石周围容易形成细菌定植的环境。

四、生活习惯因素

1.饮水过少：老人可能因口渴感减退等原因饮水较少，尿液生成减少，尿液对尿道的冲刷作用减弱，细菌容易在尿道内停留繁殖引发感染。

2.个人卫生不佳：老人如果不注意会阴部清洁，尤其是女性老人，会阴部细菌容易侵入尿道导致感染。比如长期不清洗会阴部，会使尿道周围细菌数量增多。

3.导尿等医疗操作：部分老人因病情需要接受导尿等侵入性医疗操作，这会破坏尿道的黏膜屏障，为细菌进入泌尿系统打开门户，增加尿路感染的发生几率。

五、特殊人群温馨提示

老人本身身体机能下降，在面对尿路感染时更需要关注。要鼓励老人适量增加饮水，保持每天充足的尿量，以利于尿液冲刷尿道。对于有基础疾病的老人，如糖尿病老人要严格控制血糖，泌尿系统疾病老人要积极治疗原发病。同时，要帮助老人保持会阴部清洁卫生，定期更换内裤等。如果老人出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状，应及时就医，避免病情延误，因为老人感染后可能症状不典型，但病情进展可能较快。