产后尿潴留该如何治疗

产后尿潴留可通过非药物治疗方法处理，包括诱导排尿法（听流水声、温水冲洗会阴）、体位调整（坐起排尿、站立排尿）、按摩法（下腹部按摩），一般先非药物治疗，无效时医生评估后谨慎用药物，高龄产妇、剖宫产产妇、顺产会阴有裂伤产妇处理时各有注意事项。

一、非药物治疗方法

（一）诱导排尿法

听流水声：利用条件反射诱导排尿，让产妇听滴答的流水声，很多产妇在听到流水声后可产生尿意从而排尿。对于不同年龄、性别等因素影响不大，一般产后即可尝试。

温水冲洗会阴：用温水冲洗会阴，利用温热刺激和水流刺激来促进排尿反射，对各年龄段产后女性均可尝试，需注意水温适宜，避免过冷或过热刺激引起不适。

（二）体位调整

坐起排尿：产后产妇可尝试坐起排尿，改变体位有助于尿液排出，尤其对于产后因卧床等原因导致排尿困难的女性适用，不同身体状况的产妇在身体允许情况下尽量尝试。

站立排尿：在坐起排尿效果不佳时，可进一步尝试站立排尿，通过改变体位来解除排尿阻力，对多数产后女性可行，需注意产后身体恢复情况，避免因体位改变导致摔倒等意外。

（三）按摩法

下腹部按摩：用手掌轻轻按摩下腹部，从脐下向耻骨联合方向按摩，通过按摩促进膀胱收缩，帮助排尿。按摩时力度要适中，根据产妇腹部恢复情况调整力度，一般产后即可进行，注意避免过度用力引起疼痛。

二、药物治疗相关情况

一般产后尿潴留首先以非药物治疗为主，若非药物治疗无效，可考虑在医生评估下使用药物，但需谨慎选择，充分考虑产妇身体状况、哺乳等因素，例如某些α受体阻滞剂可能会影响哺乳等情况，需严格遵循医嘱。

三、特殊人群注意事项

高龄产妇：高龄产妇产后身体恢复相对较慢，在处理尿潴留时更应积极尝试非药物治疗方法，如更耐心地引导听流水声、更轻柔地进行下腹部按摩等，且要密切观察身体状况，若非药物治疗效果不佳，及时与医生沟通，考虑是否需要药物等其他干预措施，同时要注意高龄产妇可能存在的其他健康问题对尿潴留处理的影响。

剖宫产产妇：剖宫产产妇产后因手术创伤等原因可能更需关注尿潴留情况，在进行体位调整等操作时要注意避免牵拉伤口等，按摩下腹部时也要注意避开伤口部位，选择合适的按摩方式和力度，诱导排尿法等同样适用，但要根据自身身体恢复情况适度进行。

顺产会阴有裂伤产妇：顺产会阴有裂伤的产妇在进行温水冲洗会阴等操作时，要注意保持会阴清洁，避免感染，冲洗时水流方向等要尽量避免刺激伤口，同时在体位调整等过程中要注意保护会阴部位，防止裂伤加重。