女性尿道感染有血尿怎么回事

女性尿道感染有血尿是因炎症刺激致尿道黏膜受损出血，相关检查有尿常规可发现白细胞、红细胞等增多，尿细菌培养可明确病原体，治疗主要是抗感染，还需多喝水、注意个人卫生，妊娠期女性用药谨慎，老年女性要注意病情变化及基础疾病。

一、女性尿道感染有血尿的原因

女性尿道感染出现血尿主要是由于炎症刺激导致尿道黏膜受损出血。尿道感染时，细菌等病原体侵袭尿道黏膜，引起黏膜充血、水肿，甚至发生糜烂，使得毛细血管破裂出血，血液混入尿液中就导致了血尿的出现。常见的引起女性尿道感染的病原体有大肠埃希菌等肠道杆菌。另外，女性尿道短而直，距离肛门较近，更容易受到肛门周围细菌的污染而发生感染，当感染发生时，炎症反应会加重尿道黏膜的损伤，从而出现血尿症状。

二、相关检查及意义

1.尿常规检查

可发现尿液中白细胞增多、红细胞增多，还能看到细菌等病原体相关指标。白细胞增多提示存在炎症感染，红细胞增多则支持血尿是由尿道感染引起黏膜损伤导致的。

2.尿细菌培养

能明确引起尿道感染的具体病原体，有助于针对性地选择抗菌药物进行治疗。通过培养可以确定是哪种细菌感染，比如培养出大肠埃希菌，就可以根据药敏试验选择对该菌敏感的抗生素。

三、治疗原则

主要是抗感染治疗，根据尿细菌培养和药敏试验结果选用合适的抗生素。同时，要注意多喝水，增加尿量，通过尿液的冲刷作用，有助于减轻尿道感染的症状，也有利于减少血尿的情况。对于女性患者，要注意个人卫生，保持外阴清洁，尤其是在性生活前后要注意清洗外阴，避免细菌侵入尿道引发感染。

四、特殊人群注意事项

1.妊娠期女性

妊娠期女性发生尿道感染出现血尿时，用药需要特别谨慎。因为一些抗生素可能会对胎儿产生影响，所以需要选择对胎儿影响小的抗生素，如头孢类抗生素等。同时，要密切关注病情变化，定期进行产检，监测胎儿的情况，因为严重的尿道感染可能会影响胎儿的健康。

2.老年女性

老年女性尿道感染出现血尿时，由于老年女性机体抵抗力相对较弱，病情变化可能比较快。要注意观察患者的一般情况，如体温、精神状态等。同时，要注意是否存在其他基础疾病，如糖尿病等，糖尿病会影响机体的免疫功能，导致尿道感染更容易发生且难以控制，所以对于合并糖尿病的老年女性，要积极控制血糖，同时治疗尿道感染。

总之，女性尿道感染有血尿是由于炎症刺激尿道黏膜导致出血，需要通过相关检查明确诊断，采取抗感染等治疗措施，并且根据不同人群的特点进行相应的处理和注意事项的关注。