尿液黄混浊是怎么回事

尿液黄混浊可由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括饮水过少致尿液浓缩、出汗过多致机体通过肾脏浓缩尿液使代谢废物浓度升高；病理性原因有泌尿系统感染致尿液成分改变、肝胆系统疾病致胆红素代谢异常使尿液胆红素含量增加、糖尿病酮症酸中毒致体内代谢紊乱产生大量酮体使尿液酮体含量增高，不同年龄人群在各原因相关情况上有不同表现。

一、生理性原因

（一）饮水过少

当人体饮水过少时，肾脏会对尿液进行重吸收，使尿液中的水分减少，各种溶质的浓度相对升高，从而导致尿液浓缩，出现黄混浊的现象。比如，在炎热的天气下或者长时间未饮水时，就容易出现这种情况。不同年龄人群对此的反应可能不同，儿童由于新陈代谢相对旺盛且自身对口渴的感知和表达可能不够准确，更易因饮水少导致尿液浓缩；成年人若长期处于缺水状态，也会出现类似情况。

（二）出汗过多

大量出汗时，身体通过皮肤丢失了较多水分，此时机体主要通过肾脏浓缩尿液来维持体液平衡，也会使尿液中代谢废物浓度升高，出现黄混浊。例如，进行高强度运动后大量出汗，或者处于高温环境下大量出汗，都可能出现这种情况。对于不同性别来说，一般无明显差异，但在特殊生理状态下，如女性经期出汗较多时也需关注尿液情况；老年人由于皮肤汗腺功能有所减退，出汗后尿液浓缩相对更易发生。

二、病理性原因

（一）泌尿系统感染

当泌尿系统受到细菌等病原体感染时，病原体在泌尿系统繁殖，会引起尿液成分改变，出现黄混浊现象，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。例如大肠杆菌等常见细菌感染。不同年龄人群泌尿系统感染的表现有所不同，儿童泌尿系统感染可能除了尿液异常外，还可能出现发热、哭闹等非典型症状；老年人泌尿系统感染有时症状不典型，需更加警惕。

（二）肝胆系统疾病

如肝炎、胆囊炎等肝胆系统疾病，会导致胆红素代谢异常，血液中胆红素水平升高，经过肾脏排泄时，尿液中胆红素含量增加，从而使尿液变黄混浊。例如病毒性肝炎患者，胆红素代谢障碍较为常见。不同年龄人群患肝胆系统疾病的诱因和表现有差异，儿童可能因病毒性肝炎等感染性疾病较多见，老年人则可能与自身免疫性肝病、胆结石等关系更密切。

（三）其他疾病

如糖尿病酮症酸中毒时，体内代谢紊乱产生大量酮体，尿液中酮体含量增高，可使尿液呈黄混浊状，同时还伴有多饮、多食、多尿且体重减轻等症状。不同年龄糖尿病患者发生酮症酸中毒的情况不同，儿童1型糖尿病患者相对更易出现，老年人糖尿病患者在血糖控制不佳等情况下也可能发生。