病情描述:睾丸里面长了个疙瘩是怎么回事
副主任医师 中南大学湘雅二医院
睾丸里面长疙瘩可能由附睾囊肿、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、附睾炎、精索静脉曲张等引起,附睾囊肿因附睾管阻塞致液体积聚,表现为睾丸或附睾可触及疙瘩;睾丸鞘膜积液是鞘膜腔内液体积聚过多,有阴囊囊性肿块;睾丸肿瘤与遗传、隐睾等有关,有睾丸无痛性肿块;附睾炎由病原体感染附睾引发,有附睾红肿疼痛等表现;精索静脉曲张因精索内静脉回流受阻,有阴囊蚯蚓状疙瘩及坠胀疼痛等,发现后需及时就医检查并采取相应治疗,同时注意阴囊卫生等。
一、附睾囊肿
成因:附睾管阻塞导致液体积聚形成囊肿,可能与附睾的慢性感染、精子运输障碍等有关。
表现:睾丸或附睾部位可触及圆形或椭圆形的疙瘩,一般无明显疼痛,囊肿较小时可能无症状,较大时可伴有阴囊坠胀感。
人群影响:各年龄段均可发生,性生活不规律、有附睾炎病史者相对更易出现。
二、睾丸鞘膜积液
成因:鞘膜腔内液体积聚过多,可能是鞘膜分泌与吸收失衡所致,炎症、外伤等可引发。
表现:阴囊内有囊性肿块,呈球形或梨形,表面光滑,有弹性和囊样感,一般无疼痛,积液量较多时阴囊会增大,可影响排尿、行走等。
人群影响:婴儿鞘膜积液多可自行吸收,成人则可能因炎症、外伤等因素引起,男性发病率相对较高,从事重体力劳动、有阴囊外伤史者风险增加。
三、睾丸肿瘤
成因:具体病因尚不十分明确,可能与遗传、隐睾(睾丸未下降至阴囊)、内分泌等因素有关。
表现:睾丸内出现无痛性肿块,质地较硬,表面不平滑,肿块逐渐增大,有的患者可伴有阴囊沉重感、隐痛等。
人群影响:多见于青壮年男性,隐睾患者发生睾丸肿瘤的风险明显高于正常阴囊内睾丸者。
四、附睾炎
成因:细菌等病原体感染附睾引起炎症,常由泌尿系统感染蔓延所致。
表现:附睾部位红肿、疼痛,可触及疙瘩,疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位,伴有发热、寒战等全身症状。
人群影响:性活跃期男性多见,不注意生殖系统卫生、有不洁性生活史者易患。
五、精索静脉曲张
成因:精索内静脉回流受阻,血液淤积导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。
表现:阴囊内可摸到类似蚯蚓状的疙瘩,站立时阴囊坠胀、疼痛,久站或劳累后加重,平卧休息后可缓解。
人群影响:青壮年男性多见,左侧精索静脉曲张更为常见,长时间站立工作、久坐等生活方式可增加发病风险。
当发现睾丸里面长了个疙瘩时,应及时就医,通过体格检查、超声等相关检查明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持阴囊清洁卫生,避免过度劳累,如有相关基础疾病应积极治疗。